論農(nóng)村公共服務(wù)的理論基礎(chǔ)及其在醫(yī)療保障改革上的應(yīng)用.pdf

1、農(nóng)村公共服務(wù)是關(guān)系農(nóng)民生存和發(fā)展的基本因素，而政府在農(nóng)村公共服務(wù)上的主導(dǎo)責(zé)任對農(nóng)民利益保障起著最關(guān)鍵作用。近年來，農(nóng)民看病難、看病貴、上學(xué)難等問題突出，城鄉(xiāng)差距呈擴(kuò)大趨勢，這引起了諸多社會矛盾沖突。新公共管理理論和新公共服務(wù)理論主張的政府行政模式對我國農(nóng)村公共服務(wù)的發(fā)展具有很大理論啟示，本文運(yùn)用這些理論對政府和市場在我國農(nóng)村醫(yī)療保障上的責(zé)任分擔(dān)及政府為農(nóng)民提供醫(yī)療保障的基本模式進(jìn)行了分析。 首先，本文對農(nóng)村公共服務(wù)概念進(jìn)行了界定

2、，分析了新公共管理理論和新公共服務(wù)理論視角下政府行政的兩種基本模式，討論了政府責(zé)任和公共服務(wù)供求理論；強(qiáng)調(diào)了農(nóng)村公共服務(wù)中農(nóng)民參與的重要性。 其次，從建國后我國農(nóng)村公共服務(wù)經(jīng)歷的三種供給模式和正在進(jìn)入的“和諧社會”時(shí)期供給模式、農(nóng)村公共服務(wù)的現(xiàn)狀、造成農(nóng)村公共服務(wù)發(fā)展遲緩的原因等方面對我國農(nóng)村公共服務(wù)進(jìn)行了全面分析，建議政府加大對農(nóng)村公共服務(wù)的監(jiān)督管理和資金投入，公共財(cái)政支出在農(nóng)村的投入比重應(yīng)該增加。同時(shí)，合理劃分政府和市場在農(nóng)

3、村公共服務(wù)中的責(zé)任。 最后，運(yùn)用農(nóng)村公共服務(wù)理論研究了我國農(nóng)村醫(yī)療保障模式改革問題，分析了政府、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)民等在農(nóng)村醫(yī)療保障上的關(guān)系。通過分析，我們提出建議：政府應(yīng)根據(jù)不同情況采取不同政策來發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療保障，即在貧困地區(qū)、一般地區(qū)和富裕地區(qū)三個(gè)不同類區(qū)域劃分政府與市場對農(nóng)村醫(yī)療保障的不同職責(zé)范圍；建立專門的農(nóng)村醫(yī)療保障管理機(jī)構(gòu)，為貧困農(nóng)民提供公立免費(fèi)醫(yī)療；加強(qiáng)監(jiān)督、管理和立法；努力縮小城鄉(xiāng)差距，向一體化的醫(yī)療保障模式發(fā)展。