神經(jīng)原性肛腸的病理及超微結(jié)構(gòu)改變;神經(jīng)原性肛腸的結(jié)腸運(yùn)轉(zhuǎn)和肛管直腸測壓研究.pdf

1、脊髓發(fā)育不良是引起小兒神經(jīng)原性肛腸最常見的原因,有關(guān)直腸平滑肌及神經(jīng)支配的病理改變現(xiàn)在還不是很清楚.該文采用免疫組化染色、VG染色及電鏡觀察方法,對由脊髓發(fā)育不良引起的神經(jīng)原性肛腸的直腸平?jīng)]肌及其神經(jīng)分布和結(jié)締組織的改變進(jìn)行觀察分析,目的在于了解直腸平滑肌的病理發(fā)改變和神經(jīng)支配異常與直腸功能障礙的關(guān)系.該實(shí)驗(yàn)通過免疫組化、電鏡等方法,對由脊髓發(fā)育不良引起的神經(jīng)原性肛腸的病理及超微結(jié)構(gòu)研究表明:直腸平滑肌及其神經(jīng)支配都有不同程度的病理改變

2、.平滑肌組織數(shù)量減少,肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)的改變;細(xì)胞間結(jié)締組織的增加;平滑肌中神經(jīng)分布的減少,都將影響腸動(dòng)力和直腸順應(yīng)性,夠成排便控便功能障礙的因素之一.由脊髓發(fā)育不良引起的神經(jīng)原性肛腸在小兒中是一種常見的疾病,神經(jīng)損害不僅涉及到肛門括約肌、盆底肌,而且,結(jié)腸的感覺和運(yùn)動(dòng)功能也受到影響,結(jié)腸蠕動(dòng)能力降低,是造成便秘、充溢性便失禁的重要原因.該文用結(jié)腸通過實(shí)驗(yàn)、肛管直腸測壓研究評價(jià)由脊髓發(fā)育不良所致的神經(jīng)原性肛腸的結(jié)腸、直腸動(dòng)力改變,以便對發(fā)病機(jī)

3、理、制定治療方案、評價(jià)臨床治療效果提供客觀依據(jù).由脊髓發(fā)育不良引起的神經(jīng)原性大便失禁和/或便秘的發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,不僅直腸肛門的感覺運(yùn)動(dòng)功能都受到不同程度的損害,而且結(jié)腸動(dòng)力出現(xiàn)障礙,蠕動(dòng)能力降低,從而形成不同形式的便功能異常,臨床應(yīng)結(jié)合各項(xiàng)客觀檢查,綜合評定各器官功能,制定合理的治療方案,以便患兒實(shí)現(xiàn)最大的排便控便能力提高這些患兒的生活質(zhì)量.脊髓發(fā)育不良癥是引起小兒神經(jīng)原性膀胱最常見的原因,常繼發(fā)上尿路功能損害,該文從尿流動(dòng)力學(xué)角度探討脊