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1、目的:了解男性靜脈吸毒人員隱孢子蟲(chóng)的感染狀況及其免疫功能狀態(tài),探討一氧化氮在隱孢子蟲(chóng)感染中的作用及治療隱孢子蟲(chóng)感染的藥物療效.方法:對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行調(diào)查、登記,調(diào)查內(nèi)容包括年齡、吸毒方式、吸毒年限、臨床癥狀等,采集糞便和血標(biāo)本,并對(duì)隱孢子蟲(chóng)感染者給予乙酰螺旋霉素和左旋精氨酸治療.采用快速改良抗酸染色法檢測(cè)糞便中隱孢子蟲(chóng)卵囊,分別用硝酸還原酶法、免疫透射比濁法、雙抗體夾心ABC-ELISA法測(cè)血清一氧化氮、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM
2、)和白介素-12.結(jié)果:男性靜脈吸毒人員隱孢子蟲(chóng)感染率為19.05%,隨著吸毒年限的增加,感染率有增高的趨勢(shì).吸毒人員隱孢子蟲(chóng)陽(yáng)性組一氧化氮(72.83±9.11μmol/L)明顯高于吸毒人員隱孢子蟲(chóng)陰性組(54.43±8.81μmol/L)和對(duì)照組(47.96±6.46μmol/L)(p<0.01),并且一氧化氮含量與感染嚴(yán)重程度相關(guān)(r=0.838,p<0.01);吸毒人員隱孢子蟲(chóng)陽(yáng)性組IgM(2.03±0.84 g/L)、IgA(
3、2.42±0.54 g/L)和陰性組IgG(15.56±3.22g/L)分別高于對(duì)照組(IgM、IgA和IgG分別是1.56±1.03g/L、1.96±0.60g/L、13.24±2.07g/L)(p<0.05);吸毒人員隱孢子蟲(chóng)陽(yáng)性組和陰性組白介素-12(45.24±9.11pg/ml、42.94±8.46pg/m1)均低于對(duì)照組(52.17±10.80pg/ml)(p<0.05);乙酰螺旋霉素和左旋精氨酸對(duì)隱孢子蟲(chóng)感染治療效果較好,
4、三個(gè)療程后全部轉(zhuǎn)陰,一氧化氮在治療后明顯降低(p<0.01),免疫球蛋白和白介素-12在治療前后沒(méi)有明顯差異(p>0.05).結(jié)論:男性靜脈吸毒人員是隱孢子蟲(chóng)感染的高危人群,吸毒時(shí)間越長(zhǎng),感染率越高;一氧化氮參與了隱孢子蟲(chóng)的感染過(guò)程,其含量與體內(nèi)卵囊多少相關(guān),卵囊越多,含量越高;靜脈吸毒人員的免疫功能受到一定程度的抑制,表現(xiàn)為IL-12降低,但免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)無(wú)何變化;隱孢子蟲(chóng)感染經(jīng)乙酰螺旋霉素和左旋精氨酸治療,效果
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