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文檔簡介
1、目的:觀察中重癥子宮內(nèi)膜異位癥術后應用促性激素釋放激素類似物(GnRH-a)治療后的副作用變化。
方法:收集34例經(jīng)腹腔鏡或開腹手術明確診斷的重癥子宮內(nèi)膜異位癥患者，術后第三天給予GnRH-a(醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑，商品名:諾雷德)3.6mg/28d，共6次，第二次用藥時，當E2＜5pg/mL或出現(xiàn)潮熱出汗等癥狀時給予反向添加戊酸雌二醇0.5-1mg/d不等至療程結(jié)束。每次用藥前及月經(jīng)復潮后監(jiān)測患者性激素(FSH、LH、
2、E2)水平；每次用藥前及月經(jīng)復潮后監(jiān)測患者腰椎骨密度及骨生化代謝指標(血鈣、血磷)，比較反向添加后性激素水平及骨質(zhì)變化情況；觀察GnRH-a引起的不良反應及反向添加后改善情況、月經(jīng)恢復時間及妊娠情況。
結(jié)果:第1次用藥后潮熱出汗癥狀即出現(xiàn)，其他低雌激素癥狀第2次用藥后開始表現(xiàn)明顯；反向添加后潮熱出汗癥狀緩解明顯，而陰道干燥、骨痛等癥狀無明顯緩解；雌激素水平于用藥4周時達絕經(jīng)期水平，停用GnRH-a3個月內(nèi)月經(jīng)復潮；有5例患
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