雙重栓塞術(shù)治療非腫瘤性大咯血療效及對VEGF-VEGFR途徑影響的研究.pdf

1、目的：通過觀察非腫瘤性大咯血經(jīng)雙重栓塞術(shù)、手術(shù)治療、藥物保守治療的臨床療效和分析雙重栓塞術(shù)治療對患者血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)/血管內(nèi)皮生長因子受體(VEGFR)途徑的景響以探討動脈雙重栓塞治療非腫瘤性大咯血的臨床療效和機制。
　　 方法：將該院2010年1月～2012年1月103例非腫瘤性大咯血患者的治療分為三組:雙重栓塞術(shù)治療組35例（A組），開胸手術(shù)組30例（B組），內(nèi)科藥物治療組38例（C組），治療后通過隨訪3～18個

2、月觀察療效;A組患者均在術(shù)前，術(shù)后3天、7天、28天測定血清VEGF值。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。
　　 結(jié)果：三組非腫瘤性大咯血患者中，A組26例達到基本治愈標準，基本治愈率74.29％(26/35)，總有效率達88.57％(31/35)，B組27例達到基本治愈標準，基本治愈率90％(27/30)，總有效率達96.67％(29/30)，C組12例達到基本治愈標準，基本治愈率31.58％(12/38)總有效率55

3、.26％(21/38)。A、B組間總有效率比較，無顯著性差異;A、C組間總有效率比較，有顯著性差異;B、C組間總有效率比較，有顯著性差異;A組患者的血清VEGF在術(shù)后3天較治療前顯著升高，治療后7天和治療后28天分別與治療前比較均有明顯下降。
　　 結(jié)論：動脈雙重栓塞術(shù)治療非腫瘤性大咯血療效較好，患者痛苦少，耐受性良好;可能通過對VEGF/VEGFR信號途徑的影響抑制新生血管的形成，成為非腫瘤性大咯血較為理想的治療手段。