五種血清腫瘤標(biāo)志物在肺癌中的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的： 1.研究血清腫瘤標(biāo)志物組織多肽特異性抗原(TPS)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖類癌抗原199(CA199)及細(xì)胞角蛋白-19片斷抗原(CYFRA21-1)在肺癌輔助診斷中的價(jià)值，包括與肺癌患者性別、年齡、病理類型以及標(biāo)志物之間的關(guān)系，并探討腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的意義。 2.血清腫瘤標(biāo)志物在肺癌組織類型鑒別中的作用，根據(jù)結(jié)果確定不同意義上的臨界值。 3.五種腫瘤標(biāo)志物水平在肺癌臨床

2、TNM分期中的意義，探討肺癌腫瘤標(biāo)志物量化分期的可能。 4.五種血清腫瘤標(biāo)志物在肺癌治療中的應(yīng)用，探討化療前后腫瘤標(biāo)志物水平變化、腫瘤標(biāo)志物療效評(píng)價(jià)以及在伊麗薩(Gefitinib，Iressa)治療中腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的意義。 結(jié)論： 1.五種腫瘤標(biāo)志物對(duì)肺癌具有不同的輔助診斷價(jià)值，聯(lián)合檢測(cè)可提高其診斷價(jià)值。 2.檢測(cè)血清NSE水平可以作為鑒別SCLC與NSCLC的指標(biāo)之一，具有一Ⅴ定的臨床應(yīng)用價(jià)值。血清C

3、EA水平鑒別肺腺癌、非腺癌無(wú)顯著意義。 3.血清TPS、CEA、NSE水平在晚期肺癌中較高，用于肺癌Ⅳ期的分期診斷具有臨床意義，三種標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)可以提高其臨床應(yīng)用價(jià)值，具有一定臨床意義。 4.化療前后五種TM血清水平變化部分反映療效，監(jiān)測(cè)TM有助于臨床療效判斷。化療前腫瘤標(biāo)志物血清水平和療效無(wú)關(guān)。化療前腫瘤標(biāo)志物升高程度較高者療效評(píng)價(jià)與客觀療效評(píng)價(jià)一致性較好，腫瘤標(biāo)志物療效監(jiān)測(cè)應(yīng)該選擇治療前升高程度較高者。 5