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文檔簡介
1、乙肝病毒(HBV)感染造成的終末期肝病或暴發(fā)性肝炎預后極差,肝移植通常是唯一有效的治療方法,但術后乙肝病毒再感染嚴重影響了患者的長期生存率.目的:探討病毒學因素對原位肝移植(OLT)后乙肝病毒再感染的影響(包括術前病毒含量、HBVS基因變異).方法:以熒光定量方法檢測11例因乙肝相關性終末期肝病行肝移植治療的患者術前血清的乙肝病毒含量,并比較三組病毒水平.以套式PCR方法檢測11例肝移植患者術前、術后血清及15例慢性乙肝患者血清的HBV
2、 DNA,并測序.選擇肝移植患者存在a決定簇變異的陽性片段進行克隆后測序.比較再感染組術前、術后乙肝病毒序列及各組病毒基因間的差異;并以Goldkey軟件分析各變異點對抗原決定簇分布的影響.結論:術前HBV復制與否及復制水平是影響術后乙肝病毒再感染的因素之一;該研究中絕大多數患者來自中國北方地區(qū),序列測定結果符合adr亞型的地區(qū)分布特征;部分變異病毒株可以明顯改變a決定簇構象,在抗-HBs存在不仍能造成術后HBV再感染,即出現“抗體逃逸
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