UBM觀察小梁切除術(shù)與青白聯(lián)合術(shù)對(duì)房角的影響.pdf

1、目的：探討小梁切除術(shù)與青白聯(lián)合術(shù)術(shù)后前房角及其相關(guān)結(jié)構(gòu)的變化，以為閉角型青光眼的術(shù)式選擇提供理論依據(jù)。 方法：術(shù)前行房角鏡和UBM檢查。采用Pavlin法檢測(cè)中央前房深度(ACD)、房角開(kāi)放距離500(AOD500)、小梁虹膜角(TIA)、小梁睫狀體距離(TCPD)、虹膜厚度1(ID1)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查以上結(jié)果。對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)。臨床資料：收集白內(nèi)障合并原發(fā)性閉角型青光眼的患者160人(160只眼)，根據(jù)年齡、性別、‘青

2、光眼病情輕重、白內(nèi)障程度配對(duì)分兩組：A組行鞏膜板層下小梁切除術(shù)，B組行青白聯(lián)合合并后房型人工晶體植入術(shù)。A組80人(80只眼)，男39．人、女41人，年齡52-79歲，平均67.8±4．2歲。B組80人(80只眼)，男38人、女42人，年齡58-74，平均65.5±5.6歲。 結(jié)果：1)A患者ACD、AOD500、TIA、TCPD術(shù)前術(shù)后比較差異均無(wú)顯著性。2)B組患者ACD、AOD500、TIA、TCPD術(shù)前術(shù)后比較差異均有顯

3、著性。3)ACD、AOD500、TIA、TCPD術(shù)前術(shù)后的差值比較，A組與B組之間差異亦有顯著性。4)ID1值A(chǔ)組與B組術(shù)前術(shù)后比較差異均無(wú)顯著性。5)ID1值術(shù)前術(shù)后的差值比較，A組與B組之間差異亦無(wú)顯著性。 結(jié)論：1)UBM在眼科臨床的應(yīng)用使房角結(jié)構(gòu)的量化測(cè)量成為可能。2)青白聯(lián)合術(shù)可以成倍增加中央前房的深度。3)青白聯(lián)合術(shù)較小梁切除術(shù)可明顯增寬房角，重新開(kāi)放小梁網(wǎng)，改善房水循環(huán)，降低眼壓。4)對(duì)比小梁切除術(shù)與青白聯(lián)合術(shù)對(duì)房