尋常型銀屑病中醫(yī)證候分布規(guī)律研究.pdf

1、目的：探討尋常型銀屑病中醫(yī)證候分布規(guī)律，為臨床辨證診斷提供借鑒。
　　 方法：遵循循證醫(yī)學(xué)原則，采用流行病學(xué)研究方法，收集有關(guān)本病證型論述的文章593篇，通過(guò)嚴(yán)格的篩選，得到符合要求的文獻(xiàn)158篇，然后對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理，并建立數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)文獻(xiàn)中有關(guān)尋常型銀屑病的分型、分期、各型臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、脈象、舌象、病例數(shù)、使用藥物等進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計(jì)，進(jìn)而探討尋常型銀屑病中醫(yī)證候相關(guān)征象的構(gòu)成規(guī)律、常見(jiàn)證型的辨證依據(jù)、常見(jiàn)癥狀的辨證意義。

2、>　　 結(jié)果：
　　 1.尋常型銀屑病常見(jiàn)證候有血熱證、血瘀證、血燥證、血虛證、風(fēng)熱證等。
　　 2.各證型常見(jiàn)臨床表現(xiàn)：血熱證的常見(jiàn)臨床癥狀：發(fā)病急、皮損鮮紅、鱗屑多厚、瘙癢明顯。風(fēng)熱證常見(jiàn)臨床表現(xiàn)：夏秋發(fā)作或加重，皮損鮮紅，瘙癢明顯，鱗屑多易脫落。血瘀證常見(jiàn)臨床表現(xiàn)：皮損紫暗，干燥肥厚，鱗屑厚不易脫落，瘙癢程度不等。血虛證常見(jiàn)臨床表現(xiàn)：皮損薄，色淡，新疹少，鱗屑多細(xì)碎易脫落。血燥證常見(jiàn)臨床表現(xiàn)：皮損色淡，干燥、皸裂

3、，瘙癢程度不等。濕熱證常見(jiàn)臨床表現(xiàn)：皮損以皺褶處為主，伴潮紅，滲液，瘙癢明顯。常見(jiàn)癥狀分析結(jié)果顯示，尋常型銀屑病以皮膚出現(xiàn)紅斑、鱗屑為主；其次為精神癥狀，其中出現(xiàn)較多的為瘙癢、口干、煩躁易怒、頭暈、失眠等。脈象以弦脈、沉脈、細(xì)脈、數(shù)脈、滑脈為常見(jiàn)，舌象以紅舌、暗紅舌、淡舌，黃苔、白苔、膩苔等為多見(jiàn)。反映出本病以血分為主，其中血熱、血燥、血虛、血瘀為內(nèi)在發(fā)病基礎(chǔ)的病機(jī)。
　　 3.皮損顏色辨證：為尋常型銀屑病常見(jiàn)的皮損描述。其中皮

4、損鮮紅常見(jiàn)于血熱、風(fēng)熱、血燥證中；皮損潮紅主要見(jiàn)于濕熱證；皮損色淡的證型有血虛、風(fēng)寒；皮損暗紅常見(jiàn)于血瘀證。皮損顏色對(duì)尋常型銀屑病辨證具有指導(dǎo)意義。
　　 4.瘙癢為尋常型銀屑病最多見(jiàn)的癥狀，明顯多見(jiàn)于血熱、濕熱、風(fēng)熱證為主的證型。
　　 5.分期和證型關(guān)系：進(jìn)行期的主要證型出現(xiàn)頻數(shù)由高到低依次為血熱型、風(fēng)熱型、濕熱型；穩(wěn)定期為血瘀型、血虛型；消退期為血燥型、血虛型。
　　 結(jié)論：本課題通過(guò)文獻(xiàn)追蹤對(duì)近年來(lái)尋常型

5、銀屑病證候分布規(guī)律進(jìn)行了分析，為尋常型銀屑病的中醫(yī)證候規(guī)律研究提供了思路和借鑒，并通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)如下規(guī)律：
　　 1.尋常型銀屑病常見(jiàn)證候有血熱證、血瘀證、血燥證、血虛證、風(fēng)熱證。
　　 2.本病證型發(fā)展是一個(gè)由實(shí)到虛的過(guò)程；各證型有其特征性臨床表現(xiàn)。
　　 3.皮損顏色和瘙癢程度均有其不同的臨床辨證意義。
　　 4.進(jìn)行期的主要證型為血熱型、風(fēng)熱型、濕熱型；穩(wěn)定期為血瘀型、血虛型；消退期為血燥型、血虛型