石家莊市成人血脂水平調(diào)查研究.pdf

1、目的：血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一。從動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制和病理解剖變化來(lái)看，血脂異常是極為重要的致病因子。了解石家莊市成人血脂狀況，探討血脂異常在石家莊人群中的分布、血脂異常比例及超重或肥胖對(duì)血脂的影響。 方法：采用2006年4～10月于我院體檢中心進(jìn)行體檢的石家莊市機(jī)關(guān)干部、教師及企業(yè)員工共4752人，平均年齡(55.55±11.26)歲，其中男性2760人，女性1992人，進(jìn)行血脂、身高、體重、腰圍及

2、臀圍等指標(biāo)檢測(cè)。排除肝功異常及家族性高膽固醇體檢者。研究對(duì)象根據(jù)2006年中國(guó)成人血脂異常防治指南制定的新標(biāo)準(zhǔn)診斷血脂代謝異常。根據(jù)2003年4月衛(wèi)生部疾病控制司公布的《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》，將研究對(duì)象分為消瘦組、正常組、超重組和肥胖組4組。研究對(duì)象根據(jù)腰圍、腰臀比的國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)分組。使用Excel2003進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS13.0，對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。2組間均數(shù)的比較用t檢驗(yàn)；多組間均數(shù)的比較采用單因素方差分析，

3、如有顯著性差異，進(jìn)一步作q檢驗(yàn)，P<0.05為顯著性意義。計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，如多組卡方檢驗(yàn)有顯著性差異，進(jìn)一步作兩兩間的卡方檢驗(yàn)。 結(jié)果：1血脂水平：各年齡組TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C水平均有隨年齡增長(zhǎng)而升高的趨勢(shì)。女性TC和LDL-C均值在50歲以前各年齡組低于男性，而在50歲以后TC和LDLC均值各年齡組高于男性，差異有顯著性(P<0.05)；TG水平：男性50歲以前隨年齡增長(zhǎng)而升高，50歲以后隨年齡增高而降

4、低；而女性則隨年齡增長(zhǎng)而升高。男性各年齡組TG均值都高于女性(P<0.05)；HDL-C水平：男性、女性隨年齡增加變化不顯著，各年齡組女性均高于男性，60歲以前各年齡組的性別差異有顯著性(P<0.05)。TC/HDL-C水平：隨年齡增高而增高；男性60歲以后呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。60歲以前各年齡組的性別差異有顯著性(P<0.05)。 2血脂異常檢出率：血脂異常率有隨年齡增長(zhǎng)而升高的趨勢(shì)。全組高TC、高TG、高LDL-C及低HDL-C檢出率分別為

5、29.86％、28.81％、38.22％及4.57％。男性高TC、高TG、高LDL-C及低HDL-C檢出率分別為21.52％、31.61％、30.42％及4.15％；而女性分別為，36.38％、25.07％、40.52％及5.53％。女性高TC、高LDL-C及低HDL-C檢出率均高于男性，分別是男性的1.69、1.33及1.33倍。男性高TG檢出率高于女性，是女性的1.26倍。24～49歲各年齡組高TC、高TG、高LDL-C檢出率男性均

6、高于女性(P<0.05)；50～59歲高TC檢出率女性顯著高于男性(P<0.01)，低HDL-C檢出率女性高于男性(P<0.05)；60～69歲高。TC、高LDL-C檢出率女性顯著高于男性(P<0.01)，高TG檢出率女性高于男性(P<0.05)；70～79歲高TC、高LDL-C檢出率女性顯著高于男性(P<0.01)，高TG女性高于男性(P<0.05)。 3體重指數(shù)、腰圍及腰臀比對(duì)血脂異常率的影響統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：超重和肥胖使血脂異

7、常檢出率顯著增高。腰圍對(duì)血脂的影響更為顯著，隨腰圍增大，血脂異常率的OR值明顯增加，腰圍異常率男性為34.00％，女性為13.14％，差異有顯著性(P＜0.01)。 4體重指數(shù)、腰圍和腰臀比對(duì)甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇均值的影響：當(dāng)腰圍以男≥85cm,女≥80cm為切點(diǎn)時(shí)，腰圍增大對(duì)甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇均值的影響更大，明顯高于BMI以24為切點(diǎn)及腰臀比以男≥0.90，女≥0.80為切點(diǎn)。 結(jié)論：石家莊市成人血脂水平及高