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1、目的:通過對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎( osteoarthritis,OA) 患者關(guān)節(jié)腔注射外源性透明質(zhì)酸 (hyaluonic acid,HA),觀察臨床療效,以探討HA治療機制。 方法:選擇年齡42-78歲的膝OA患者60例79膝,參照 Lequesne 的判斷膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎程度指標(biāo),分為輕度組40膝,中度組27膝,重度組12膝.所有患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)腔注射外源性透明質(zhì)酸,每周注射1次,連續(xù)5次。按 Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評分,比較治
2、療前后臨床癥狀改善情況,并測定治療前、第2、5周注射藥物時和治療3個月抽取的關(guān)節(jié)液中IL-β、TNF-α含量以及治療前后的血沉、C反應(yīng)蛋白數(shù)據(jù)。 結(jié)果:所有79膝0A中,關(guān)節(jié)癥狀和體征有明顯改善.輕度組有效率92.5﹪,中度組74.07﹪,重度組41.67﹪,且大多在第2周見效.病情越輕,療效越好,見效越早。治療后輕中度組膝OA關(guān)節(jié)液中IL-β、TNF-α含量較治療前有明顯下降,CRP、ESR也大多降至正常,均有統(tǒng)計學(xué)意義。
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