前列腺癌中E-鈣粘素、p16及ER基因甲基化的檢測及其臨床意義.pdf

1、目的:1.研究前列腺癌中E-Cadherin、p16和ER基因啟動子CpG島甲基化狀況及其與臨床特征的關(guān)系,探討基因過甲基化在前列腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用及其臨床意義.2.研究E-Cadherin、p16和ER基因產(chǎn)物在前列腺癌中的免疫組化表達(dá),探討其在臨床診斷、治療及預(yù)后評估方面的意義.方法:1.收集石蠟包埋前列腺全切術(shù)標(biāo)本:良性前列腺增生癥(BPH)13例,高級別上皮內(nèi)瘤變(HGPIN)10例,以及有隨訪記錄的前列腺癌20例.2.采用M

2、SP法對E-Cadherin、p16和ER基因CpG島甲基化進(jìn)行檢測.3.采用免疫組化染色(S-P法)標(biāo)記E-Cadherin、p16和ER蛋白產(chǎn)物.結(jié)果:1.E-Cadherin、p16和ER基因過甲基化在前列腺癌中的發(fā)生率分別為:30％、25％和65％.非惡性病變(BPH和HGPIN)幾無DNA過甲基化.三種基因甲基化與手術(shù)治療前血清PSA水平無關(guān).3.E-Cadherin的免疫組化表達(dá)水平與前列腺癌Gleason評分(GS)、血清

3、PSA水平及發(fā)生轉(zhuǎn)移呈負(fù)相關(guān);而p16的免疫組化表達(dá)水平則與上述三個臨床指標(biāo)呈正相關(guān),且p16表達(dá)在HGPIN及GS<7組的前列腺癌間有顯著性差異;ER在各組前列腺上皮中無表達(dá).結(jié)論:1.前列腺癌的發(fā)生及進(jìn)展與E-Cadherin、p16和ER基因過甲基化密切相關(guān);甲基化可能在E-Cadherin和ER免疫組化異常表達(dá)中起主要作用.2.前列腺癌中出現(xiàn)基因過甲基化的頻率明顯高于非惡性病變,檢測E-Cadherin、p16和ER基因甲基化狀