石家莊地區(qū)恒牙牙合牙冠寬度相關(guān)性的研究.pdf

1、目的：本研究通過對(duì)石家莊恒牙牙合錯(cuò)牙合模型進(jìn)行測(cè)量以及統(tǒng)計(jì)分析，找到本地區(qū)恒牙牙合男女牙齒近遠(yuǎn)中徑的大小，左右差異及性別差異數(shù)據(jù)，旨在建立精確度較高的適合石家莊地區(qū)替牙期兒童未萌尖牙、前磨牙寬度的預(yù)測(cè)方程，為正畸臨床牙頜模型的測(cè)量分析、診斷設(shè)計(jì)及研究工作提供參考和依據(jù)。
　　 方法：選取2008年10月至2010年10月河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院正畸科初診患者的牙合模型，要求篩選樣本為石家莊籍；牙列及牙體完整；無(wú)殘冠和冠、橋、鄰面充填

2、等修復(fù)體；無(wú)嚴(yán)重的牙齒近遠(yuǎn)中鄰面磨耗；無(wú)錐形牙，融合牙、多生牙等牙齒畸形；無(wú)正畸治療史；上下牙列無(wú)影響測(cè)量的嚴(yán)重?fù)頂D。然后對(duì)符合要求的樣本進(jìn)行模型制備，要求模型準(zhǔn)確、清晰，無(wú)氣泡，應(yīng)當(dāng)包括完整的牙（除外第三磨牙）、牙弓、移形皺襞、腭穹窿等部分，最終共獲得322副模型（男151副，女171副）。由專人用游標(biāo)卡尺對(duì)模型的上下頜第一恒磨牙到對(duì)側(cè)第一恒磨牙共二十四顆牙每牙最大近遠(yuǎn)中徑進(jìn)行測(cè)量。將所得到的測(cè)量數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，計(jì)算此樣本中男女牙量大

3、小及標(biāo)準(zhǔn)差，并比較其左右差異以及性別差異，而后進(jìn)行較早萌出牙齒冠寬（切牙、磨牙）和較遲萌出牙齒牙齒冠寬（尖牙、前磨牙）之間的相關(guān)性分析。再選取相關(guān)性較高的基牙組合，并根據(jù)此組合建立起適合石家莊地區(qū)應(yīng)用的預(yù)測(cè)替牙期兒童未萌尖牙、前磨牙寬度和的直線回歸方程。
　　 結(jié)果：
　　 1.男女之間牙冠寬度的分析石家莊地區(qū)恒牙牙合樣本牙冠寬度與其他地區(qū)相比存在地區(qū)差異，男性與女性之間存在性別差異，為男性大于女性(p＜0.05)，而除

4、側(cè)切牙之外(p＜0.05)，其余牙齒同名牙牙冠寬度均未顯示有左右差異(p＞0.05)。
　　 2.牙冠寬度的相關(guān)性分析
　　 2.1 全口牙中上頜第一磨牙與尖牙前磨牙寬度和的總體相關(guān)性要好于其他三顆牙齒，男性為0.721（上頜）和0.724（下頜）(p＜0.001)；女性為0.625（上頜）和0.665（下頜）(p＜0.001)。
　　 2.2 兩兩組合時(shí)，上頜中切牙與上頜第一磨牙同尖牙前磨牙寬度和的相關(guān)性較高，

5、男性為0.777（上頜）和0.794（下頜）(p＜0.001)；女性為0.673（上頜）和0.681（下頜）(p＜0.001)。上頜第一磨牙和下頜中切牙同尖牙前磨牙寬度和的相關(guān)性也較高，男性為0.734（上頜）和0.791（下頜）(p＜0.001)；女性為0.649（上頜）和0.724（下頜）(p＜0.001)。
　　 2.3 三顆牙齒組合時(shí)，上頜第一磨牙和上下頜中切牙的聯(lián)合同尖牙前磨牙寬度和的相關(guān)性最高，男性為0.798（上頜

6、）和0.814（下頜）(p＜0.001)；女性為0.708（上頜）和0.726（下頜）(p＜0.001)，下頜第一磨牙和上下頜中切牙的聯(lián)合同尖牙前磨牙寬度和的相關(guān)性也較高，男性為0.788（上頜）和0.811（下頜）(p＜0.001)：女性為0.676（上頜）和0.693（下頜）(p＜0.001)。
　　 2.4 上、下頜中切牙聯(lián)合上、下頜第一磨牙同尖牙前磨牙寬度和的相關(guān)度在十六種組合中最高，男性為0.799（上頜）和0.816

7、（下頜）(p＜0.001)；女性為0.707（上頜）和0.724（下頜）(p＜0.001)。
　　 2.5 傳統(tǒng)預(yù)測(cè)基量（下頜切牙聯(lián)合）同尖牙、前磨牙冠寬和的相關(guān)性較低，男性為0.624（上頜）和0.647（下頜）(p＜0.001)；女性為0.613（上頜）和0.625（下頜）(p＜0.001)。
　　 3.直線回歸方程的建立利用上、下頜中切牙和上頜第一磨牙寬度之組合與上、下頜尖牙和第一、第二前磨牙寬度之和存在顯著性線性

8、相關(guān)關(guān)系，男性的相關(guān)系數(shù)為0.797（上頜）和0.814（下頜）(p＜0.001)；女性的相關(guān)系數(shù)為0.708（上頜）和0.726（下頜）(p＜0.001)，以上頜第一磨牙及上、下頜中切牙近遠(yuǎn)中寬度和為自變量X，一側(cè)尖牙、前磨牙近遠(yuǎn)中寬度和為應(yīng)變量，建立一組直線回歸方程，分別為：U345(M)=0.751X+4.012;L345(M)=0.813X+1.626;U345(F)=0.572X+8.364;L345(F)=0.676X+4.

9、848(Y代表一側(cè)未萌尖牙、前磨牙近遠(yuǎn)中寬度和，X代表雙側(cè)上頜第一磨牙及上、下頜中切牙的近遠(yuǎn)中寬度和的一半，M代表男性，F(xiàn)代表女性）。
　　 結(jié)論：
　　 1.石家莊地區(qū)恒牙牙合樣本未見明顯左右差異，男性牙冠寬度大于女性。
　　 2.上頜第一磨牙和上下頜中切牙的聯(lián)合與尖牙、前磨牙寬度和呈明顯線性關(guān)系，且相關(guān)度較高。
　　 3.石家莊地區(qū)尖牙、前磨牙與上頜第一磨牙、上下頜中切牙的直線回歸方程為：U345(M