眼眶腫瘤與屈光狀態(tài)關系的研究.pdf

1、目的：探討單側眼球突出的眼眶腫瘤患者手術前后眼球突出度和屈光狀態(tài)的關系。
　　 方法：本研究分析2008年3月～2010年3月中山眼科中心收治的部分單側眼球突出的眼眶腫瘤患者32例。對其手術前后的視力，屈光狀態(tài)，眼球突出度和眼軸長度等進行檢查記錄，并對其進行分析。
　　 結果：1、視力：32例患者中，術后裸眼視力較術前裸眼視力增進者13例(占40.6％)，術后裸眼視力無變化者15例(占46.9％)，術后裸眼視力下降者4例

2、(占12.5％)；術后矯正視力增進者14例(占43.8％)，術后矯正視力無變化者15例(占46.9％)，術后矯正視力下降者3例(占9.4％)。2、眼球突出度：手術使患眼的眼球突出度回退范圍為1-12mm，平均回退4.41±2.42mm，肌錐內腫瘤手術后眼球突出度的回退較肌錐外腫瘤明顯。3、眼軸長度：術前患眼的眼軸長度平均為23.14±1.07mm，術后患眼的眼軸長度平均為23.30±0.90mm，其中肌錐內腫瘤患者術前的眼軸長度平均值為

3、22.81±0.92mm，手術前患眼的等效球鏡與眼軸長度呈負相關，術后的眼軸長度平均值為23.17±0.75mm，較術前平均增加0.36±0.40mm；肌錐外腫瘤患者的眼軸長度的變化不明顯。4、屈光狀態(tài)：全部病例來看，手術后患眼的等效球鏡較術前平均減少0.80±1.39D,手術使患眼的屈光度向遠視度數減少，近視度數增加的方向發(fā)展.手術后患眼的J0[J0=-C/2*COS(2α)，代表分解在水平方向的散光屈光力]較術前平均減少0.184±

4、0.473D.手術前后患眼的J45[J0=-C/2*SIN(2α)，代表分解在45°方向的散光屈光力]平均改變量不明顯.手術后患眼的散光以水平軸向的散光發(fā)生改變?yōu)橹?，這種改變是從遠視向近視方向發(fā)展。其中肌錐內腫瘤手術后患眼的等效球鏡較術前平均減少1.24±1.03D,手術使肌錐內的眼眶腫瘤患眼的屈光度向遠視度數減少，近視度數增加的方向發(fā)展。肌錐內腫瘤患眼手術前后散光變化不明顯。肌錐外腫瘤患者手術后患眼的等效球鏡較術前平均減少0.46±0

5、.85D,也就是手術使肌錐外的眼眶腫瘤患眼的屈光度向遠視度數減少，近視度數增加的方向發(fā)展.肌錐外腫瘤術后患眼的J0較術前平均減少0.309±0.452D.肌錐外腫瘤患眼手術前后屈光的改變以散光變化明顯，以水平軸向的散光發(fā)生改變?yōu)橹鳎@種改變是從遠視向近視方向發(fā)展。肌錐內腫瘤手術后患眼的等效球鏡減少量較肌錐外腫瘤手術后患眼的等效球鏡減少明顯。肌錐外腫瘤手術后患眼的J0值減少較肌錐內腫瘤改變明顯。5、眼球突出度與屈光狀態(tài)關系：手術后患眼的眼

6、球眼球突出度較術前明顯減少，隨著患眼眼球突出度的回退，患眼的屈光度向遠視度數減少，近視度數增加的方向發(fā)展，同時手術后患眼的散光較術前發(fā)生了改變，這種改變以水平軸向的散光發(fā)生變化為主(從遠視向近視方向發(fā)展)。
　　 結論：大部分的眼眶腫瘤切除術后視力保持不變或一定程度的提高.手術后患眼的眼球眼球突出度較術前明顯減少，隨著患眼眼球突出度的回退，眼軸的延長，患眼的屈光度向遠視度數減少，近視度數增加的方向發(fā)展，同時手術后患眼的散光較術前