上海地區(qū)嗜酸粒細胞性支氣管炎發(fā)病情況調(diào)查及孟魯司特治療研究.pdf

1、目的：1、調(diào)查上海地區(qū)EB的患病率；探討EB的臨床特點；3、評價孟魯斯特治療EB的療效及安全性。 方法：2007年5月—2008年2月，因慢性咳嗽（>8周）或亞急性咳嗽（>3周）于上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院、上海同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院和上海普陀區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的365例患者，按照中華醫(yī)學(xué)會的診斷標準篩查EB患者，對EB患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷資料進行分析，并將確診的EB患者隨機分成3組，A組孟魯司特治療，B組布地奈

2、德治療和C組孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療。療程4周。將其療效與安全性進行對比。 結(jié)果：1、患病率：86例亞急性咳嗽患者中確診EB 3例（3.5％），279例慢性咳嗽患者中確診EB 30例（10.8％）；365例亞急性與慢性咳嗽患者中共確診EB33例（9.0％）。2、臨床表現(xiàn)：全部病例均以持續(xù)或反復(fù)咳嗽為主要表現(xiàn)，17例為刺激性干咳，14例有少量白粘痰。以30例非EB的慢性咳嗽患者做對照：EB組外周血嗜酸性粒細胞計數(shù)與對照組無明顯差異

3、（P>0.05），而EB組誘導(dǎo)痰嗜酸性粒細胞比例明顯高于對照組（P<0.01)。 支氣管粘膜活檢可見EB患者支氣管粘膜下大量嗜酸性粒細胞浸潤。3、療效觀察：在改善患者咳嗽癥狀和消除痰液嗜酸性粒細胞方面三組總有效率無顯著差別（P>0.05）；三組治療后誘導(dǎo)痰嗜酸性粒細胞比例及痰液ECP水平均顯著下降（P<0.01）。4、服用孟魯司特的患者均無相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生。 結(jié)論：EB 在上海地區(qū)亦有較高的患病率，是慢性咳嗽的重要原因。