部分凝血因子與慢性重型肝炎預(yù)后關(guān)系的分析.pdf

1、目的：研究部分凝血因子以及凝血酶原活動(dòng)度、凝血酶原時(shí)間的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)值等檢測(cè)指標(biāo)與慢性重型肝炎(chronic severe hepatitis, CSH)預(yù)后的關(guān)系。 方法：選擇2007年6月至2008年01月我院收治的CSH患者31例,依據(jù)病情轉(zhuǎn)歸,分為存活組(17例)和死亡組(14例)。使用德國(guó)BE公司生產(chǎn)的Thrombolyzer Rack Rotor全自動(dòng)凝血儀檢測(cè)其凝血酶原活動(dòng)度(Prothrombin time a

2、ctivity percentage, PTA)、凝血酶原時(shí)間-國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化指數(shù)(International normalized ratio,INR)、凝血因子II(Coagulation factor II,F II:C)、凝血因子V(Coagulation factor V, F V:C)、凝血因子VII(Coagulation factor VII,F VII:C)及凝血因子X(jué)(Coagulation factor X,F X:C

3、)水平。選用SPSS軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素和多因素判別分析,并對(duì)各生化指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。 結(jié)果：CSH發(fā)生時(shí)存活組與死亡組F II:C、F V:C、F VII:C、F X:C以及PTA、INR檢測(cè)值分別為(31.1％±10.8％、20.4％±18.5％)、(39.4％±19.0％、14.3％±8.7％)、(21.9％±11.8％、6.4％±4.9％)、(57.2％±26.1％、42.2％±24.5％)、(28.0％±8.0％

4、、13.5％±5.1％)、(2.14±0.6、4.4±1.6％)。通過(guò)單因素分析明確了F VII:C與CSH預(yù)后具有相關(guān)性(P<0.05);PTA、INR、F V:C與CSH預(yù)后具有非常顯著的相關(guān)性(P=0.00);而F II:C及F X:C則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。二分類Logistic回歸分析篩選出與CSH預(yù)后相關(guān)的主要凝血指標(biāo)INR和F V:C,兩者結(jié)合可以明顯提高對(duì)CSH預(yù)后判斷的陽(yáng)性率(93.5％)。通過(guò)相關(guān)性分析可知,INR、F V: