時間-空間相關成像技術在中孕期胎兒心臟檢查中的應用研究.pdf

1、第一部時間-空間相關成像技術用于中孕期胎兒心臟結構篩查的研究目的研究時間-空間相關成像技術(STIC)在中孕期胎兒心臟結構篩查中的應用，分析STIC技術應用于中孕期胎兒心臟檢查中的最優(yōu)條件及影響心臟容積數據采集成功的因素，探索后期圖像快速處理的方法。
　　方法:150例中孕期胎兒，經常規(guī)超聲檢查心臟結構無異常。采用STIC技術掃描獲得整個胎兒心動周期的容積數據并采用正交平面技術“A平面旋轉法”重建出左室流出道(LVOT)、右室流出

2、道(RVOT)、主動脈弓(LAV-AOA)、動脈導管弓(LAV-DA)、三血管(3VT)等五個常用切面，根據胎心位置分為尖位四腔心組和側位四腔心組，χ2檢驗分析比較上述兩組切面的重建率；t檢驗分析影響數據采集的相關因素，如最大羊水深度、胎兒孕周、胎兒體重、胎兒心率和胎盤位置(χ2檢驗)等。
　　結果:運用STIC技術采集150例中孕期胎兒心臟容積數據成功123例(82％)，未成功27例(18％)。各因素對數據采集成功率的影響無統(tǒng)計

3、學差異(P>0.05)。尖位四腔心組、側位四腔心組兩組間STIC重建率無統(tǒng)計學差異(χ2=2.559，P=0.862)。
　　結論:在胎兒靜止狀態(tài)下，其他因素對使用STIC技術采集容積數據影響較小，可獲得滿意容積數據。對不同體位胎兒后期圖像處理，運用STIC正交平面技術可得到質量比較滿意的圖像。因此STIC技術可普遍用于中孕篩查期胎兒心臟檢查，具有重要的臨床應用價值。
　　胎兒心臟第二部時間-空間相關成像技術用于評估中孕期胎

4、兒心功能的初步研究目的評估時間-空間相關成像(STIC)技術在中孕期胎兒心功能檢查中的應用。
　　方法:110例中孕期胎兒，常規(guī)超聲篩查心臟無異常。用STIC技術掃描獲得胎兒心臟整個心動周期的容積數據，存盤后采用體器官計算機輔助分析軟件(VOCAL)進行脫機分析，手動描畫出心室舒張末期容積(EDV)、收縮末期容積(ESV)。計算心室的每搏量(SV)、心排出量(CO)和射血分數(EF)。評價所得SV、CO、EF與孕齡的相關性。

5、>　　結果:110例孕20周至孕27+6周胎兒，94例(85.5％)獲得滿意的心臟容積數據。左、右室SV、CO值從孕20周(0.33±0.06)ml和(0.40±0.07)ml，(49.66±8.10)ml/min和(59.96±9.43)ml/min增加至孕27-6周(1.13±0.11)ml和(1.29±0.11)ml，(163.51±17.68)ml/min和(187.57±15.98)ml/min。LVEF(49.48±4.12