X線分步監(jiān)測胸腰椎椎弓根螺釘準確植入的實驗研究.pdf

1、探討標(biāo)準正位片上胸腰椎椎弓根螺釘導(dǎo)針與椎弓根投影間的關(guān)系及標(biāo)準側(cè)位片上導(dǎo)針深度，以提高椎弓根螺釘植入的準確率和質(zhì)量。方法:選10具T9-L5脊柱標(biāo)本，解剖出單個椎體。導(dǎo)針沿椎弓根軸線到達椎體前緣皮質(zhì)下時，透視標(biāo)準側(cè)位像；倒退導(dǎo)針，標(biāo)準側(cè)位像證實導(dǎo)針位于椎弓根全長及椎弓根中段時，分別透視標(biāo)準正位像；將導(dǎo)針退至椎弓根后端皮質(zhì)時，透視標(biāo)準正位像。測量分析下列數(shù)據(jù)：標(biāo)準側(cè)位片上導(dǎo)針在椎體內(nèi)長度與椎體長度的百分比；標(biāo)準正位片上導(dǎo)針位于椎弓根全長及

2、中段時在椎弓根投影內(nèi)的距離與椎弓根投影最大橫徑的百分比；以時鐘法記錄進針點與椎弓根投影的位置關(guān)系。另選8具T9-L5脊柱標(biāo)本，隨機分2組：A組(4具)按X線分步監(jiān)測方法置入椎弓根螺釘；B組(4具)按傳統(tǒng)X線監(jiān)測方法置入椎弓根螺釘。結(jié)論:標(biāo)準正位片上椎弓根螺釘導(dǎo)針與椎弓根投影間存在一定的規(guī)律性，標(biāo)準側(cè)位片上導(dǎo)針深度亦有一定規(guī)律性。根據(jù)該規(guī)律性進行X線分步監(jiān)測椎弓根螺釘?shù)闹踩?，可提高螺釘植入的準確率；一定程度上可使兩側(cè)椎弓根螺釘對稱植入，提