半夏茯苓膠囊對抗化療致吐的臨床與實驗研究.pdf

1、目的；觀察半夏茯苓膠囊(Banxia-FulingCapsule，BFC)對癌癥患者化療致吐和順鉑誘發(fā)家鴿嘔吐的防治作用，探討B(tài)FC的止吐作用與5-羥色胺(5-Hydroxytryptamine，5-HT)、多巴胺(dopamine，DA)以及與胃泌素(gastrin，GAS)、胃動素(motilin，MTL)、血管活性腸肽(vasoactiveintestinalpolypeptide，VIP)之間的關(guān)系。 方法；1、所有患者

2、均采用自身對照，第一周期化療不用任何止吐藥，作為空白對照，當38例出現(xiàn)嘔吐后方納入第二周期BFC的止吐觀察，分別觀察嘔吐潛伏期、嘔吐次數(shù)并檢測化療前后患者血清5-HT和DA的濃度。2、家鴿靜脈注射順鉑模擬臨床化療嘔吐模型，觀察嘔吐潛伏期和嘔吐發(fā)作次數(shù)，計算嘔吐發(fā)生率；BFC水懸液預防性給藥三天并與半夏茯苓水煎劑比較，觀察BFC對家鴿嘔吐的影響；采用熒光分光光度法檢測家鴿血清、腦干和小腸組織中5-HT和DA的含量，利用放射免疫法測定血清胃

3、腸激素(GAS、MTL、VIP)的含量，以明確BFC的止吐作用與5-HT和DA及胃腸激素之間的關(guān)系。 結(jié)果；①BFC可以降低患者的惡心、嘔吐的程度，減少嘔吐的發(fā)生次數(shù)并延長嘔吐潛伏期，有效率達63.1％，對Ⅰ°、Ⅱ°的嘔吐效果較好，對Ⅲ°、Ⅳ°嘔吐的止吐效果差，但無明顯不良反應(yīng)?；熀笱?-HT濃度明顯高于化療前(P＜0.01)，服用BFC后血清5-HT濃度降低，與對照組比較，有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)；但血清DA變化不大。

4、②家鴿靜脈注射順鉑4mg·kg-1后均在2h左右出現(xiàn)嘔吐；同時熒光法檢測家鴿腦干和小腸組織中5-HT和DA濃度均增高，但血清中5-HT和DA濃度無明顯改變。BFC(家鴿400mg·kg-1·Bid、800mg·kg-1·Bid；)預防給藥可延長家鴿的嘔吐潛伏期、減少家鴿嘔吐發(fā)作次數(shù)并降低嘔吐發(fā)生率，其效果與水煎劑相似；同時降低家鴿腦干和小腸組織中5-HT和DA含量；③BFC能升高家鴿血清中的MTL的含量和降低GAS、VIP的含量。