人泛素偶聯(lián)酶UBE2C在食管鱗癌組織中的表達(dá)情況及臨床意義.pdf

1、目的:研究UBE2C（ubiquitin-conjugating enzyme2C，泛素偶聯(lián)酶2C）與食管鱗癌的關(guān)系，并分析其和食管鱗癌患者臨床病理特征之間的關(guān)系及預(yù)后之間的相關(guān)性。
　　方法:收集2013年2月至2013年6月期間56例食管鱗癌患者在我院行食管癌根治術(shù)切除后的新鮮食管鱗癌組織及其癌旁組織，利用實時熒光定量 PCR檢測其UBE2C mRNA的表達(dá)。同時收集我院2005年1月至2008年12月期間120例食管鱗癌患者

2、術(shù)后石蠟包埋的食管鱗癌組織和40例石蠟包埋的癌旁組織，通過免疫組織化學(xué)方法檢測其UBE2C蛋白的表達(dá)，記錄患者臨床信息，并隨訪患者至2013年9月。分析 UBE2C表達(dá)與臨床病理特征（如腫瘤侵潤深度、組織分化、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤大小和臨床分期）之間的關(guān)系及影響患者預(yù)后的相關(guān)因素。
　　結(jié)果:通過實時熒光定量PCR檢測56例食管鱗癌及其癌旁組織中mRNA的表達(dá)水平，結(jié)果顯示食管鱗癌組織中UBE2C的mRNA的表達(dá)（78.57％，44/

3、56)顯著高于癌旁組織中UBE2C的mRNA表達(dá)（21.43%，12/56），二者存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），食管鱗癌組織中UBE2C mRNA表達(dá)量約為癌旁組織的5.1532倍。免疫組化結(jié)果顯示在120例食管鱗癌組織中有77例的 UBE2C蛋白為高表達(dá)（64.17%，77/120)，40例癌旁組織中僅有13例的 UBE2C蛋白為高表達(dá)（32.5%，13/40)，二者存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。UBE2C蛋白高表達(dá)水平與腫瘤侵潤

4、深度（P=0.019）、組織分化(P=0.002),、臨床分期（P=0.006）、腫瘤大小(P=0.034)及生存狀態(tài)（P<0.001）密切相關(guān)，但與患者年齡(P=0.844)、性別(P=0.105)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（P=0.338）無相關(guān)性。Kaplan-Meier和Log-rank法生存分析發(fā)現(xiàn)UBE2C蛋白高表達(dá)組患者總的生存時間（37.44+28.58個月）明顯低于UBE2C低表達(dá)組（55.06+27.22個月）（P<0.001），

5、其五年累計生存率分別為28.77%（21/73）和57.45%（27/47）。在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的食管鱗癌患者及0-II期食管鱗癌患者中，UBE2C高表達(dá)的生存時間比低表達(dá)生存時間短（P<0.001）；但是在食管鱗癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者中，無論UBE2C是高表達(dá)還是低表達(dá)，患者的生存時間無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.005）。多因素Cox回歸模型結(jié)果提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（P=0.041）、組織分化（P=0.025）、臨床分期（P=0.033）、腫瘤大?。≒