組蛋白去乙?；?、3在食管鱗癌組織中的表達及臨床意義.pdf

1、食管癌(Carcinomaofesophageal)是惡性程度高的消化系腫瘤,其發(fā)病率近幾年來在國內(nèi)外均有逐年上升趨勢。95%的食管癌患者為鱗狀細胞癌。由于食管癌在臨床上缺乏特異表現(xiàn),惡性程度高,極易出現(xiàn)轉移。目前食管癌早期臨床診斷仍缺乏有效的方法,患者確診時大多已發(fā)生轉移,喪失手術時機?；颊叩念A后目前傳統(tǒng)治療手段均未能顯著改善,因此食管癌的治療新途徑需通過食管癌發(fā)生、發(fā)展的分子生物學機制尋找。
　　 表觀遺傳學(Epigene

2、tics)是指在基因DNA序列沒有發(fā)生改變的情況下,基因功能發(fā)生了可遺傳的變化,并最終導致了表型變化。細胞的增殖分化是通過DNA甲基化和組蛋白修飾調控細胞在適當?shù)目臻g和時間位置表達適當?shù)幕?。在哺乳動物細胞?乙?；腿ヒ阴；钠胶庠诨蜣D錄和不同細胞蛋白功能中起到關鍵的作用。組蛋白乙酰轉移酶(HistoneAcetyltransferases,HATs)和組蛋白去乙?；?HistoneDeacetylases,HDACs)調節(jié)組蛋白

3、乙?；癄顟B(tài),控制著染色質的結構和基因的表達,它們的功能紊亂是腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要分子機制之一。
　　 HDACs共有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四類。Ⅰ類HDACs包括HDAC1、2、3、8;HDACs在基因阻遏、調節(jié)細胞周期和分化、染色質重塑中起到重要作用。腫瘤細胞中HDACs功能異?？蓪е略S多基因轉錄抑制,抑制抑癌基因表達。HDACs抑制劑通常針對Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ類HDAC為靶點,目前己在臨床試驗中進行評估。
　　 有研究表明在早期大腸癌

4、的息肉階段HDAC2的上調比HDAC1更高。在宮頸不典型增生和浸潤癌在異型增生過渡區(qū),HDAC2的表達比HDAC1明顯高染色。在胃癌,腸癌和前列腺癌中HDAC2與HDAC1和3的表達是與疾病的晚期和預后不良相關。大樣本的胃癌,前列腺癌和大腸癌研究中,HDAC3和HDAC1,2的表達與預后不良顯著相關。Ⅰ類HDACs被許多學者認為是癌癥治療最相關的目標,因為抑制劑具有抗HDAC1、2、3的活性,通常顯示出強抗增殖和誘導凋亡的活性。HDAC

5、1過表達在胃腸系統(tǒng)癌癥尤為常見,是與去分化提高增殖,侵襲,疾病進展和不良預后有關。然而這些研究大多是對HDAC1,所以我們認為HDAC2,3在腫瘤的發(fā)生和發(fā)展中可能起到重要作用。
　　 截止目前HDAC2、3在食管鱗癌中的表達及其在食管鱗癌的發(fā)生發(fā)展中的作用研究尚無報道。因此有必要利用分子生物學的方法對HDAC2、3基因在食管鱗癌組織中表達水平進行檢測,了解其在食管鱗癌發(fā)病機制中的作用,并分析與患者臨床和病理特性的相關性,以尋找

6、治療食管癌的新途徑,為食管癌的基因治療提供候選靶點。
　　 本研究包括三部分內(nèi)容,分述如下。
　　 一、HDAC2、3mRNA在人食管鱗癌組織中表達的研究
　　 目的:檢測組蛋白去乙?；?、3在食管鱗癌組織和癌旁組織中的表達情況,探討組蛋白去乙酰化酶2、3在食管鱗癌中的作用。
　　 方法:收集30例手術切除的食管鱗癌組織及相應的癌旁組織和5例正常食管組織,采用real-timeRT-PCR法(SYBRG

7、REEN法)檢測上述來源組織中HDAC2、3基因mRNA的表達情況。
　　 結果:以正常食管組織為對照,30例食管鱗癌組織和癌旁組織中HDAC2mRNA表達量(5.45±2.58)明顯高于癌旁組織組(3.98±2.98),兩組間差異有統(tǒng)計學意義(t=4.541,P＜0.01);HDAC3mRNA水平上明顯高于癌旁組織組(4.97±3.88vs2.18±2.04),兩組間差異有統(tǒng)計學意義(t=4.443,P＜0.01)。
　

8、　 結論:食管鱗癌組織中HDAC2mRNA和HDAC3mRNA的表達明顯高于癌旁組織,表明HDAC2、3基因的異常激活可能在食管鱗癌的發(fā)生、發(fā)展中起到重要的作用。
　　 二、HDAC2、3蛋白在人食管鱗癌組織中表達的研究
　　 目的:檢測組蛋白去乙酰化酶2、3在食管鱗癌組織和癌旁組織中的表達情況,探討組蛋白去乙?；?、3在食管鱗癌中的作用。
　　 方法:收集30例手術切除的食管鱗癌組織及相應的癌旁組織和5例正

9、常食管組織,采用Westernblot方法檢測上述來源組織中HDAC2、3蛋白的表達情況。
　　 結果:HDAC2在癌組織中蛋白的表達明顯高于癌旁組織及5例正常組織。不同分化組癌組織HDAC2表達量均高于癌旁組織,高分化(0.86±0.05vs0.39±0.08,P＜0.01),中分化(1.35±0.10vs1.02±0.13,P＜0.01),低分化(1.51±0.09vs0.53±0.05,P＜0.01);HDAC3在癌組織中

10、蛋白的表達明顯高于癌旁組織及5例正常組織。不同分化組癌組織HDAC3表達量均高于癌旁組織,高分化(0.74±0.06vs0.35±0.10,P＜0.01),中分化(1.24±0.09vs0.89±0.10,P＜0.01),低分化(1.46±0.08vs0.49±0.04,P＜0.01)。
　　 結論:食管鱗癌組織中HDAC2和HDAC3蛋白的表達明顯高于癌旁組織,表明HDAC2、3基因的異常激活與食管鱗癌的發(fā)生發(fā)展有關。

11、　　 三、人食管鱗癌組織中HDAC2和HDAC3的表達與臨床表現(xiàn)和病理的相關性研究
　　 目的:檢測HDAC2和HDAC3蛋白在人食管鱗癌組織中的表達情況,分析食管鱗癌組織中HDAC2和HDAC3蛋白表達水平與臨床表現(xiàn)和病理的相關性。
　　 方法:收集2007年10月-2010年10月江蘇大學附屬醫(yī)院手術切除的90例食管鱗癌患者的食管鱗癌組織,同時收集患者臨床資料。所有病例均經(jīng)病理確診為食管鱗狀細胞癌。采用鏈霉素抗生物

12、素-過氧化酶(streptavidinperoxidase,SP)免疫組織化學法檢測食管鱗癌組織中HDAC2和HDAC3蛋白表達。根據(jù)核染色強度和核陽性細胞百分比進行判斷,強度:0(無染色),1(弱染色),2(中度染色),3(強染色);核陽性細胞百分比:0(無),1(＜10%),2(10-50%),3(51-80%),4(＞80%)。染色指數(shù)范圍從0到12(核染色強度和核陽性細胞百分比相乘)(0-6低表達,8-12高表達)。
　　

13、 結果:HDAC2和HDAC3在食管鱗癌細胞癌細胞核染色,陽性細胞為棕黃色。在非腫瘤細胞中偶見陽性細胞。HDAC2陽性表達率79%(71/90),HDAC3陽性表達率為70%(63/90)。分析HDAC2和HDAC3蛋白表達強度與臨床病理參數(shù)的關系,HDAC2和HDAC3表達強度與TNM分期和淋巴結轉移相關(P＜0.05),而與患者年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤位置、病理學大體分型、浸潤深度及分化程度無關(P＞0.05)。HDAC2和HD

14、AC3在食管鱗癌組織中的表達呈正相關(r=0.790,P＜0.01)。
　　 結論:在食管鱗癌組織中HDAC2和HDAC3高表達在食管鱗癌的侵襲力及淋巴結轉移中起到重要的作用。
　　 通過上述研究,本課題得出以下結論:
　　 1、食管鱗癌組織中HDAC2和HDAC3mRNA較食管鱗癌癌旁組織表達高。
　　 2、HDAC2和HDAC3蛋白在食管鱗癌組織表達明顯高于癌旁組織,食管鱗癌組織中HDAC2和HDAC