腹腔腫瘤患者術(shù)前肺功能狀態(tài)與術(shù)后肺部并發(fā)癥關(guān)系的探討.pdf

1、資料與方法:選取從2001年1月1日至2002年12月31目在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院,病理診斷為胃癌、直腸癌以及結(jié)腸癌,在全身麻醉下進行過相應(yīng)的根治手術(shù),且在術(shù)前進行過肺功能檢查的患者共計373例,排除腫瘤肺部有轉(zhuǎn)移灶及術(shù)前存在呼吸道感染的病例.排除由麻醉原因以及由于明顯的血流動力學(xué)不穩(wěn)定導(dǎo)致的術(shù)后呼吸衰竭.所有計數(shù)資料的數(shù)據(jù)均為記錄肺功能的實測值與預(yù)計值的比值,以百分數(shù)記錄.所有數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件處理,進行Log

2、istic回歸分析.結(jié)論:患者術(shù)后是否必需機械輔助通氣,主要受術(shù)前MEF50測定結(jié)果的影響,同理,呼吸道感染的發(fā)生主要受術(shù)前FVC測定結(jié)果的影響.討論:因為小氣道功能的改變,可以比較敏感的反映多數(shù)慢性肺病(包括COPD)的嚴重程度,所以小氣道功能的低下雖然不能定論為術(shù)后呼吸困難的直接原因,但似乎對預(yù)言呼吸困難的發(fā)生有較好的準確率,尤其是當肺功能的檢查結(jié)果是重度小氣道功能障礙時,術(shù)后呼吸衰竭的發(fā)生率更高.FVC對預(yù)言腫瘤患者術(shù)后肺部感染的