電動(dòng)鼻竇切割鉆和微波切除部分下鼻甲對(duì)鼻黏膜纖毛清除系統(tǒng)的影響.pdf

1、 目的：探討電動(dòng)鼻竇切割鉆(以下稱HUMMER)和微波切除部分下鼻甲對(duì)鼻黏膜纖毛清除系統(tǒng)的影響，為臨床選擇合理術(shù)式提供理論依據(jù)。 方法：選擇2004年4月至2004年6月就診于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一臨床醫(yī)院耳鼻咽喉科的兩組病例，每組10例。第一組為HUMMER切除部分下鼻甲組，第二組為微波切除部分下鼻甲組。選擇同期就診于我科的無鼻腔疾病的10例患者作為陰性對(duì)照。每個(gè)病例分別術(shù)前，術(shù)后3個(gè)月，術(shù)后6個(gè)月取材，健康對(duì)照組任選兩例

2、取材。每次取每個(gè)研究對(duì)象的下鼻甲黏膜，分別行光鏡、掃描電鏡和透射電鏡觀察。每個(gè)病例取材之前用糖精法測定鼻黏膜纖毛輸送率(MTR)。每種術(shù)式術(shù)前、術(shù)后三個(gè)月、術(shù)后六個(gè)月和正常對(duì)照兩兩比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)。兩種術(shù)式術(shù)前、術(shù)后三個(gè)月、術(shù)后六個(gè)月對(duì)應(yīng)比較采用方差分析。 結(jié)論：HUMMER切除部分下鼻甲術(shù)后黏膜再生較好，鼻黏膜纖毛清除系統(tǒng)基本恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)及生理功能。微波切除部分下鼻甲術(shù)后鼻黏膜損傷較嚴(yán)重，部分上皮化生，鼻腔生理功能恢復(fù)遲緩。