單側(cè)完全性唇裂胎兒鼻翼軟骨組織學(xué)研究.pdf

1、山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文單側(cè)完全性唇裂胎兒鼻翼軟骨組織學(xué)研究姓名：?jiǎn)帖惼缴暾?qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：楊連平20050418山西醫(yī)科大學(xué)百且二L學(xué)位論文摘要目的：通過(guò)組織學(xué)比較，探討單側(cè)完全性唇裂胎兒鼻翼軟骨是否存在發(fā)育不足，以揭示其形成機(jī)制，為臨床唇裂鼻的整復(fù)提供理論依據(jù)。方法：實(shí)驗(yàn)共含3例成人尸頭和13例流產(chǎn)胎兒，其中右側(cè)完全性唇裂者3例。成人尸頭和6例正常胎兒進(jìn)行鼻翼與鼻翼軟骨解剖觀察。2例胎兒進(jìn)行組織學(xué)染色條件制

2、定。前述6例胎兒和余5例進(jìn)行組織學(xué)比較研究。1鼻翼與鼻翼軟骨解剖觀察沿顏面正中線(xiàn)、鼻翼上緣點(diǎn)連線(xiàn)、鼻翼表面斜行淺溝垂直切開(kāi)，觀察鼻翼軟骨與鼻翼的關(guān)系。切開(kāi)鼻翼，觀察鼻翼的結(jié)構(gòu)。210％福爾馬林固定1年和半月的胎兒各l例對(duì)鼻翼軟骨進(jìn)行不同時(shí)間的染色，確定染色時(shí)間和條件。31l例流產(chǎn)胎兒，分離鼻翼軟骨，常規(guī)組織學(xué)處理，在鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳1／2、穹隆角、外側(cè)腳l／2、1／4處垂直于軟骨長(zhǎng)軸切開(kāi)，水平包埋，5um切片，逢二十取一，HE染色。Mia

3、s一2000圖象分析系統(tǒng)比較雙側(cè)標(biāo)記面軟骨細(xì)胞數(shù)目、面積、最大直徑、最小直徑、軟骨膜厚度、軟骨厚度等。測(cè)量軟骨面積，計(jì)算軟骨體積。4選取一23w齡右側(cè)唇裂胎兒雙側(cè)上述4個(gè)部位處切片各一張，每一切片隨機(jī)取5個(gè)視野，每視野測(cè)量6個(gè)軟骨膜周細(xì)胞和6個(gè)近中央?yún)^(qū)域細(xì)胞的細(xì)胞面積、周長(zhǎng)、等效圓直徑等，計(jì)算體積，比較畸形胎JL雙側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育差異。結(jié)果：1鼻翼軟骨外側(cè)腳基本不在鼻翼區(qū)，而緊貼鼻側(cè)軟骨尾端向后近矢狀位走行，其尾緣與少部分鼻翼上緣重疊。鼻

4、翼內(nèi)主要為纖維結(jié)締組織。22分鐘為統(tǒng)一染色時(shí)間且溫度控制在250C左右。3正常標(biāo)本所測(cè)項(xiàng)目在鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)角1／2處、穹隆角處、外側(cè)角1／2處、外側(cè)角1／4處均p005，軟骨體積無(wú)差異。單側(cè)唇裂標(biāo)本發(fā)現(xiàn)患側(cè)外側(cè)角1／4處細(xì)胞面積、最大直徑、最小直徑均明顯小于健側(cè)。患側(cè)軟骨體積明顯小于健側(cè)。正常標(biāo)本鼻翼軟骨4個(gè)部位間細(xì)胞發(fā)育無(wú)差異。4畸形胎JL步bgmU角1／2處、1／4處患側(cè)細(xì)胞面積、細(xì)胞周長(zhǎng)、等效圓直徑、體積均小于健側(cè)p005。結(jié)論：正