抗心磷脂抗體和抗β2糖蛋白Ⅰ抗體在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的意義.pdf

1、目的:本實(shí)驗(yàn)的主要目的有如下4個(gè):(1)通過分別比較在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)患者、健康人、非系統(tǒng)性紅斑狼瘡的結(jié)締組織病患者、以及活動(dòng)期結(jié)核病患者中,抗心磷脂抗體(anticardiolipin antibody,ACA)以及抗β2糖蛋白Ⅰ抗體(anti-β2 glycoprotein I,aβ2GPI)的水平,分析它們對(duì)SLE有診斷價(jià)值.同時(shí)研究在SLE患者中,ACA與aβ2G

2、PI之間的相關(guān)性.(2)通過分別分析ACA與SLE疾病活動(dòng)指數(shù)(SLE Disease activity index,SLE DAI),aβ2GPI與SLE DAI之間的相關(guān)性,分析ACA、aβ2GPI水平是否與SLE疾病活動(dòng)程度相關(guān).(3)討論ACA、aβ2GPI對(duì)SLE患者發(fā)生血栓/栓塞并發(fā)癥的預(yù)測價(jià)值.(4)分別討論ACA、aβ2GPI與SLE患者出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)損害、血小板減少并發(fā)癥的之間的相關(guān)性.結(jié)論:(1)SLE患者中ACA

3、、aβ2GPI的水平,與健康人及非SLE的結(jié)締組織病患者相比,均有顯著性差異,對(duì)SLE可能有診斷價(jià)值.而且,在SLE患者中,這兩種抗體之間有顯著的相關(guān)性.(2)ACA在SLE與結(jié)核病患者、自身免疫病患者與結(jié)核患者間的水平均沒有顯著差異,而aβ2GPI水平在二者之間差異顯著.說明aβ2GPI與自身免疫病,特別是SLE的關(guān)系比ACA更加密切.(3)SLE患者中的ACA水平、以及aβ2GPI水平均與患者的疾病活動(dòng)水平呈顯著正相關(guān),提示它們均可

4、能成為判斷SLE患者病情活動(dòng)、觀察治療效果以及指導(dǎo)預(yù)后的新的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo).(4)ACA、aβ2GPI均與SLE患者的血栓/栓塞形成有密切的相關(guān)性,可以作為預(yù)測SLE患者血栓前狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo).而且,aβ2GPI預(yù)測SLE患者出現(xiàn)血栓/栓塞的特異性明顯優(yōu)于ACA,但敏感性不及ACA.(5)ACA與SLE患者神經(jīng)精神系統(tǒng)損害的發(fā)生有明顯的相關(guān)性.表明它可能成為預(yù)測神經(jīng)精神系統(tǒng)狼瘡發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo).(6)ACA、aβ2GPI均與SLE患者出現(xiàn)血