臨床護(hù)理專家認(rèn)證評價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建研究.pdf

1、目的：臨床護(hù)理專家(CNS)以提供規(guī)范化的高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)在國內(nèi)外得到廣泛認(rèn)可，以歐美為代表的發(fā)達(dá)國家，高級執(zhí)業(yè)護(hù)士經(jīng)過近一個(gè)世紀(jì)的不斷發(fā)展，目前已形成比較系統(tǒng)、完善、成熟的制度，護(hù)士的分層使用與管理也實(shí)現(xiàn)了制度化和系統(tǒng)化。我國目前尚未建立臨床護(hù)理專家認(rèn)證評價(jià)制度，本研究通過對國內(nèi)外CNS認(rèn)證評價(jià)現(xiàn)狀和研究進(jìn)展的比較，對建立我國臨床護(hù)理專家認(rèn)證評價(jià)制度存在的問題進(jìn)行分析，旨在構(gòu)建符合我國實(shí)際情況的CNS認(rèn)證評價(jià)指標(biāo)體系，為相關(guān)職能部門確

2、立CNS的服務(wù)內(nèi)涵和制定統(tǒng)一規(guī)范提供參考依據(jù)，實(shí)現(xiàn)CNS認(rèn)證評價(jià)的系統(tǒng)化、規(guī)范化。 結(jié)論：本課題通過咨詢34名資深專家，制定并初步驗(yàn)證了臨床護(hù)理專家認(rèn)證評價(jià)指標(biāo)體系，并對CNS認(rèn)證評價(jià)指標(biāo)體系建立的意義進(jìn)行了討論。 1.初步確立臨床護(hù)理專家資格認(rèn)證體系 CNS的培訓(xùn)基地應(yīng)選擇醫(yī)科大學(xué)護(hù)理院系、護(hù)理碩士培養(yǎng)點(diǎn)與?？铺厣t(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)；認(rèn)證機(jī)構(gòu)由衛(wèi)生行政部門授權(quán)醫(yī)科大學(xué)護(hù)理院系認(rèn)證；認(rèn)證方式采用個(gè)人申請、單位推薦，并由

3、認(rèn)證機(jī)構(gòu)組織綜合評價(jià)；CNS認(rèn)證評價(jià)指標(biāo)體系包括三級55項(xiàng)指標(biāo)：一級指標(biāo)包括專業(yè)態(tài)度評價(jià)、專業(yè)知識技能考核、個(gè)人基本情況評價(jià)以及臨床角色作用評價(jià)，其中專業(yè)態(tài)度包括5項(xiàng)二級指標(biāo)、專業(yè)知識技能考核包括6項(xiàng)二級指標(biāo)、個(gè)人基本情況評價(jià)包括13項(xiàng)二級指標(biāo)、臨床角色作用評價(jià)包括臨床護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、護(hù)理研究和護(hù)理顧問5項(xiàng)二級指標(biāo)31項(xiàng)三級指標(biāo)，并確定各級指標(biāo)內(nèi)涵。 2.建立CNS認(rèn)證評價(jià)模型并進(jìn)行了初步驗(yàn)證 采用專家調(diào)查法與

4、層次分析法，確定CNS認(rèn)證評價(jià)體系各級指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)，建立CNS認(rèn)證評價(jià)模型。專家調(diào)查法與層次分析法兩種研究方法結(jié)合使用，增加了研究工作的邏輯性和科學(xué)性，保證了課題研究結(jié)果的科學(xué)性、客觀性和準(zhǔn)確性。利用評價(jià)模型，可進(jìn)行CNS資格認(rèn)證和認(rèn)證后的臨床角色作用評價(jià)，充分了解CNS角色職能的發(fā)揮和對衛(wèi)生保健事業(yè)的貢獻(xiàn)。通過對120名護(hù)理人員的自評實(shí)測調(diào)查，初步驗(yàn)證了指標(biāo)體系的合理性和可操作性。從整體看臨床護(hù)理專家評價(jià)指標(biāo)體系有較好的信度和效度，

5、為對臨床護(hù)理專家進(jìn)行評價(jià)提供了參考依據(jù)。 3.臨床護(hù)理專家認(rèn)證評價(jià)指標(biāo)體系建立的意義 CNS認(rèn)證評價(jià)指標(biāo)體系全面包括護(hù)士的個(gè)人資料，可為客觀、合理評價(jià)護(hù)理人員的價(jià)值提供參考依據(jù)。評價(jià)體系將個(gè)人基本情況、專業(yè)知識技能水平和臨床角色作用的評價(jià)量化，使其具備可比性、客觀性，且體系中各指標(biāo)的計(jì)算簡單，操作性強(qiáng)，可為臨床護(hù)理專家的認(rèn)證評價(jià)，提供統(tǒng)一、客觀的評價(jià)方法。另外，建立CNS評價(jià)指標(biāo)體系對護(hù)理人員具有推動(dòng)作用，主要表現(xiàn)在：第

6、一，能促進(jìn)護(hù)理高素質(zhì)人才的培養(yǎng)和使用，激發(fā)她們的創(chuàng)造性和積極性。第二，提高了護(hù)理人員對專業(yè)理論知識和臨床工作能力的重視程度，促使護(hù)理人員自覺學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識，促進(jìn)護(hù)理理論和?？评碚摰奶嵘?，提高臨床實(shí)踐水平，并結(jié)合專科特色和發(fā)展方向，成為本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)能夠發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的真正的護(hù)理專家。第三，能促進(jìn)護(hù)理專業(yè)化的發(fā)展，臨床護(hù)理專家在樹立護(hù)士職業(yè)形象和推動(dòng)護(hù)理專業(yè)發(fā)展方面都能起到積極的作用，使護(hù)理專業(yè)更進(jìn)一步地朝科學(xué)化、專業(yè)化邁進(jìn)。以CNS