重度子癇前期硫酸鎂治療前后子宮動(dòng)脈、臍動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈血流變化研究.pdf

1、目的:觀察重度子癇前期硫酸鎂治療前后子宮動(dòng)脈、臍動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈血流變化,從而為硫酸鎂治療重度子癇前期提供科學(xué)的客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)。
　　方法:收集2010年7月至2011年2月濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院收治的50例重度子癇前期患者,同時(shí)隨機(jī)選取40例正常妊娠婦女作為對(duì)照組。所有孕婦平均年齡28.04±3.35歲,平均孕齡33.47±2.19周,均無(wú)原發(fā)性高血壓、肝腎疾病及心腦血管疾病。兩組孕婦年齡及孕齡無(wú)顯著性差異。靜脈注射硫酸鎂及用后48小

2、時(shí)行超聲檢查,除硫酸鎂外未應(yīng)用其他血管活性藥物。記錄孕婦心率,收縮壓,舒張壓(DBP)和平均動(dòng)脈壓(MAP)的變化。應(yīng)用彩色超聲多普勒技術(shù)檢測(cè)子宮動(dòng)脈和臍動(dòng)脈收縮期最大血流速度與舒張末期血流速度之比(S/D)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)和阻力指數(shù)(RI)。應(yīng)用經(jīng)顱多普勒技術(shù)檢查測(cè)定孕婦大腦中動(dòng)脈收縮期最大血流速度(Vs)、舒張末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、PI和RI。根據(jù)公式灌注壓(CPP)=[Vm/(Vm-Vd)](MAP-DBP

3、),計(jì)算腦灌注壓(CPP)。
　　結(jié)果:
　　1.靜脈使用硫酸鎂48小時(shí)后,重度子癇前期患者收縮壓及舒張壓無(wú)明顯降低;患者心率明顯加快,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2.硫酸鎂對(duì)重度子癇前期患者臍動(dòng)脈PI、RI和S/D值無(wú)明顯影響(P＜0.05)。3.硫酸鎂可明顯降低重度子癇前期患者子宮動(dòng)脈PI、RI和S/D值(P＜0.05)。4.硫酸鎂治療前后重度子癇前期孕婦大腦中動(dòng)脈PI、RI、S/D和ICPP無(wú)明顯差異(P＞0.0