小劑量替羅非班對長藥物洗脫支架植入患者30天預后的影響.pdf

1、目的:探討小劑量替羅非班對長（單個支架長度≥30mm）藥物洗脫支架(DES)植入患者30天預后的影響。
　　方法:回顧性選取2005年1月-2010年12月于我院植入長DES患者575例，分為2組:小劑量替羅非班加阿司匹林和氯吡格雷組（三聯組，n=385）;阿司匹林和氯吡格雷組（雙聯組，n=190）。替羅非班用法為負荷量4-5ug/kg，3min內靜脈注射完，維持量0.05-0.075ug/(kg·min)靜脈泵入維持36-48小

2、時或僅用維持量。比較兩組患者術后30天主要不良;血管事件(MACE)、支架內血栓(ST)、出血和血小板減少并發(fā)癥的發(fā)生率。MACE包括急性心肌梗死(AMI)、緊急靶血管重建(UTVR)和死亡。
　　結果:術后隨訪30天，MACE事件:三聯組2例(0.52％)，雙聯組8例(4.22％)，P=0.003。其中AMI:三聯組2例(0.52％)，雙聯組7例(3.68％)，P=0.007:UTVR:三聯組2例(0.53％)，雙聯組7例(3.

3、68％)，P=0.007;三聯組無死亡病例，雙聯組死亡1例(0.53％)，P=0.330。ST:三聯組1例(0.26％)，雙聯組6例(3.16％)，P=0.006。2組資料行Kaplan-Meier分析示三聯組MACE事件發(fā)生率低于雙聯組，P=0.001。出血并發(fā)癥:三聯組3例(0.78％)，雙聯組3例(1.58％)，P=0.424。血小板減少:三聯組2例(0.52％)，雙聯組1例(0.53％)，P=0.255。
　　結論:長DE