Activin A及其相關(guān)生長(zhǎng)因子在子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病及診治策略中的價(jià)值.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2011級(jí)碩士學(xué)位論文ActivinA及其相關(guān)生長(zhǎng)因子在子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病及診治策略中的價(jià)值InvolvementtheroleofActivinAandrelatedgrowthfactorsinpathogenesisandclinicaltreatmentofendometriosis課題來(lái)源：無(wú)學(xué)位申請(qǐng)人導(dǎo)師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學(xué)院答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)成員論文評(píng)閱人李蕾劉木彪婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)型學(xué)位。碩士研

2、究生南方醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院林仲秋教授何援利教授姚書忠教授張曉薇教授羅新教授羅喜平教授王雪峰主任醫(yī)師2014年5月21日廣州摘要分泌期降調(diào)。由此我們推斷，子宮內(nèi)膜組織內(nèi)ActivinA圾其相關(guān)生長(zhǎng)因子之伺可能存在著某種動(dòng)態(tài)平衡，這種動(dòng)態(tài)平衡決定了Activin信號(hào)通路的開(kāi)放與阻斷，從而表達(dá)所需要的生理效應(yīng)。目前已有研究表明ActivinA、Follistatin、Cripto之間動(dòng)態(tài)平衡的改變可增強(qiáng)在位內(nèi)膜細(xì)胞的增殖、粘附、侵襲及血管

3、生成能力，并促使其釋放加速內(nèi)異癥的發(fā)生發(fā)展的細(xì)胞因子。但是，影響在位子宮內(nèi)膜ActivinA、FoUistatin、C邱to表達(dá)及分泌的原因目前仍不清。眾所周知，內(nèi)異癥是一種性激素依賴性疾病，也是一種炎癥性疾病，大量的炎性因子表達(dá)異常，白細(xì)胞介素113即為其中重要分子之一。那么，炎性因子及雌激素是否參與到ActinA及其相關(guān)因子的調(diào)控中來(lái)呢本課題擬對(duì)此進(jìn)行探討，觀察白細(xì)胞介素113及雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥增生期在位子宮內(nèi)膜Activin

4、A、Follistatin以及Cripto等因子的影響。從1885年VonRecklinghausen首次提出并命名子宮內(nèi)膜異位癥至今已超過(guò)一個(gè)世紀(jì)，盡管現(xiàn)已初步建立子宮內(nèi)膜異位癥的臨床診療策略，但目前仍舊面臨疼痛與不育，術(shù)后或停藥后復(fù)發(fā)率高，深部病灶處理棘手等問(wèn)題，新的治療一方案一直是人們探索的熱點(diǎn)。子宮內(nèi)膜異位癥的分子機(jī)理研究為治療提供了新的對(duì)策，如促進(jìn)分泌期內(nèi)膜蛻膜化，促進(jìn)細(xì)胞凋亡，抗粘附，抗侵襲，抗血管生成等。子宮內(nèi)膜異位癥在位

5、與異位內(nèi)膜ActivinAmRNA于分泌期表達(dá)減少，其拮抗物Follistatin及CfiptomRNA表達(dá)增多。由此我們推測(cè)這使得ActivinA于分泌期作用減弱，內(nèi)膜喪失蛻膜化機(jī)會(huì)，提高了異位種植生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)；且Cripto可促進(jìn)細(xì)胞增殖、遷移、侵襲、上皮一間質(zhì)轉(zhuǎn)化和血管形成等。這亦可能促進(jìn)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生發(fā)展。因此本研究以Cripto中和性封閉單克隆抗體作用于體外培養(yǎng)的子宮內(nèi)膜異位癥分泌期異位內(nèi)膜間質(zhì)及上皮細(xì)胞，在細(xì)胞水平初步探