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文檔簡介
1、一、背景和目的: 支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞(EOS)、淋巴細胞、肥大細胞、單核細胞等多種細胞和細胞組分廣泛參與的慢性氣道炎癥性疾病。NF-κB是近年來發(fā)現(xiàn)的一種廣泛存在的多效性轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)蛋白,參與調(diào)控轉(zhuǎn)錄眾多細胞因子和炎癥介質(zhì)的表達,與多種炎癥性疾病密切相關(guān)。它是有關(guān)炎癥病理過程中許多炎性介質(zhì)表達調(diào)控的關(guān)鍵性轉(zhuǎn)錄因子,在啟動、放大和延續(xù)炎癥反應(yīng)過程中起中樞性調(diào)節(jié)作用。Th1/Th2平衡在免疫調(diào)節(jié)中起重要作用,支氣管哮喘患者存在著
2、T細胞由Th1向Th2的優(yōu)勢轉(zhuǎn)化或漂移,這種優(yōu)勢的Th2免疫在哮喘的發(fā)病機制中起重要作用。其中Th2產(chǎn)生的IL-4、IL-5被認為是關(guān)鍵的細胞因子。IL-4是Th2的特征性細胞因子,它可以選擇性地誘導(dǎo)、促進B細胞產(chǎn)生IgE;IL-5可以促進氣道內(nèi)嗜酸性粒細胞的募集、浸潤和活化。IFN-γ是Th1的特征性細胞因子,它可以有效地活化單核巨噬細胞,促進其殺傷力。IFN-γ和IL-4是一對相互拮抗而又自身促進的細胞因子,它們分別是Th1、Th2
3、細胞因子的代表。 胸腺素-α作為一種免疫調(diào)節(jié)劑,可以維持機體處于免疫平衡狀態(tài),促進淋巴細胞產(chǎn)生IFN-γ和IL-2的能力。哮喘患者存在著Th1/Th2平衡破壞,Th1向Th2漂移。理論上推測,胸腺素-α對于哮喘具有重要的治療價值。地塞米松作為一種長效糖皮質(zhì)激素,是一種重要的免疫抑制劑。它作為經(jīng)典的治療支氣管哮喘的藥物是非常有效的,目前仍為治療支氣管哮喘的首選藥物。 該組研究旨在觀察NF-κB和Th1/Th2細胞因子在哮喘
4、小鼠模型中的表達,探討其在哮喘發(fā)病過程中的作用;以及胸腺素-α、地塞米松干預(yù)作用下哮喘小鼠以上各指標(biāo)的變化及其臨床應(yīng)用價值。 二、材料和方法: 1、雄性BALB/c小鼠28只,實驗動物為SPF級小鼠。隨機分為4組,每組7只,分別為正常對照組,哮喘模型組,胸腺素干預(yù)組,地塞米松干預(yù)組。 2、正常組用NS0、5ML于第0天、7天、14天腹腔內(nèi)注射。哮喘組與干預(yù)組分別于0天、7天、14天分次腹腔內(nèi)注射混懸液0、5ML(
5、2mgAL(OH)3乳化的OVA10μg)以致敏。所有動物于第15、16、17天用2%OVA溶液霧化吸入以進行氣道激發(fā)。胸腺素干預(yù)組自0天起給予胸腺素-α隔日腹腔皮下注射。地塞米松干預(yù)組于第15、16、17天在激發(fā)前給予地塞米松霧化吸入。 3、第18天行支氣管肺泡灌洗,留取支氣管肺泡灌洗液(BALF)。然后取支氣管肺組織。 4、用ELISA法測BALF上清液中IL-4、IL-5和IFN-γ的水平,用免疫組織化學(xué)方法測支氣
6、管肺組織中NF-κB的活性。 5、比較各組NF-κB活性和細胞因子的水平,并運用SAS軟件進行統(tǒng)計分析。 三、結(jié)果: 1、四組BALF中細胞分類與計數(shù)的比較 哮喘組的EOS、淋巴細胞與正常組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。胸腺素組的EOS與哮喘組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。胸腺素組的淋巴細胞與正常組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。地塞米松組的EOS、淋巴細胞與哮喘組水平相比,有
7、顯著性差異(P<0、05)。地塞米松組的EOS、淋巴細胞與正常組水平相比,無顯著性差異(P>0、05)。兩干預(yù)組間的EOS、淋巴細胞無顯著性差異(P>0、05)。 2、正常組、哮喘組、胸腺素組、地塞米松組之間BALF細胞因子量的比較哮喘組的IL-4、IL-5與正常組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。哮喘組的IFN-γ與與正常組水平相比,無顯著性差異(P>0、05)。胸腺素組的IL-4、IL-5、IFN-γ與哮喘組水平相比,
8、有顯著性差異(P<0、05)。胸腺素組的IL-4與正常組水平相比,無顯著性差異(P>0、05)。胸腺素組的IL-5、IFN-γ與正常組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。地塞米松組的IL-4、IL-5、IFN-γ與哮喘組水平相比,有顯著性差異(P<0、01)。地塞米松組的IL-4與胸腺素組水平相比,無顯著性差異(P>0、05)。地塞米松組的IL-5、IFN-γ與胸腺素組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。地塞米松組的IL-4、I
9、L-5、IFN-γ與正常組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。胸腺肽組與地塞米松組間IL-4/IFN-γ相比,無顯著性差異(P<0、05)。余每兩兩組之間的IL-4/IFN-γ水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。 3、正常組、哮喘組、胸腺素組、地塞米松組之間的NF-κB免疫組化陽性率的比較 哮喘組的NF-κB的P65、P50與正常組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。胸腺素組的NF-κB的P65、P50與哮喘
10、組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。胸腺素組的NF-κB的P65、P50與正常組水平相比,無顯著性差異(P>0、05)。地塞米松組的NF-κB的P65、P50與哮喘組水平相比,有顯著性差異(P<0、05)。地塞米松組的NF-κB的P65、P50與正常組水平相比,無顯著性差異(P>0、05)。地塞米松組的NF-κB的P65、P50與胸腺素組水平相比,無顯著性差異(P>0、05)。 4、細胞因子與NF-κB陽性率的相關(guān)性
11、 IL-4、IL-5的水平與NF-κB陽性率的相關(guān)系數(shù)為0.96171-0.97393,有顯著相關(guān)(P<0、01)。IFN-γ的的水平與NF-κB陽性率無明顯相關(guān)性(P>0、05)。 四、結(jié)論: 1、Th1/Th2免疫平衡破壞,T細胞向Th2方向偏移,Th2優(yōu)勢反應(yīng)在哮喘的發(fā)病機制中起重要作用。 2、哮喘組的支氣管肺組織中NF-κB活性明顯高于正常組,提示在哮喘氣道炎癥的形成過程中NF-κB的激活起重要作用。
12、 3、哮喘組中,NF-κB活性增強,IL-4、IL-5水平上升,IFN-γ水平下降,IL-4/IFN-γ升高,NF-κB與Th2相關(guān)細胞因子呈正相關(guān)。 4、胸腺素-α可抑制NF-κB的活性,降低IL-4的水平,明顯提高IFN-γ的水平,調(diào)節(jié)Th1/Th2間的平衡,在哮喘的治療中具有一定的價值。 5、地塞米松作為治療支氣管哮喘的經(jīng)典藥物,可以抑制NF-κB的活性,促進淋巴細胞凋亡,明顯降低IL-4、IL-5細胞因子的
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