Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因在頜骨牙源性角化囊性瘤中的表達(dá)及調(diào)控作用的研究.pdf

1、目的：
　　頜骨牙源性角化囊性瘤（KCOT）發(fā)現(xiàn)時(shí)多已比較巨大，目前常采用微創(chuàng)的開窗灌洗治療，可以保留頜骨的連續(xù)性，但治療周期比較長(zhǎng)，目前對(duì)KCOT開窗微創(chuàng)治療過(guò)程中的內(nèi)在信號(hào)通路的調(diào)控也缺少了解。Wnt信號(hào)通路與腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，其在KCOT中的表達(dá)及在開窗灌洗治療中發(fā)揮的調(diào)控作用尚需深入的研究。本研究對(duì)頜骨KCOT中Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因的表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)，臨床應(yīng)用Wnt信號(hào)通路阻斷劑開窗灌洗治療KCOT，研究Wnt信號(hào)通路

2、相關(guān)基因在頜骨KCOT轉(zhuǎn)歸中的調(diào)控作用。
　　材料與方法：
　　1.獲取3例頜骨KCOT的新鮮囊壁標(biāo)本與正常口腔粘膜標(biāo)本，應(yīng)用表達(dá)譜基因芯片，對(duì)Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因的表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)，探討頜骨KCOT中Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因的表達(dá)情況。
　　2.下頜骨KCOT病例15例，行開窗灌洗治療，分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組6例應(yīng)用Wnt信號(hào)通路阻斷劑（EGCG）灌洗囊腔，對(duì)照組9例應(yīng)用生理鹽水（NS）灌洗囊腔，開窗灌洗后，囊腔縮小

3、至2cm×1cm大小，二期手術(shù)刮除殘余囊壁，觀察臨床治療周期。
　　3.應(yīng)用表達(dá)譜基因芯片檢測(cè)EGCG與NS開窗灌洗后殘余囊壁中Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因的表達(dá)情況。
　　結(jié)果：
　　1.表達(dá)譜基因芯片檢測(cè)顯示，頜骨KCOT中存在Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因的差異表達(dá)，F(xiàn)ZD3、MAPK10的表達(dá)上調(diào)。
　　2.下頜骨KCOT開窗灌洗治療后，囊腔逐步縮小，實(shí)驗(yàn)組平均9個(gè)月后即可行二期手術(shù)，對(duì)照組平均16.2個(gè)月方可行二期手

4、術(shù)，實(shí)驗(yàn)組臨床治療周期較對(duì)照組明顯縮短（P＜0.05）。
　　3.表達(dá)譜基因芯片檢測(cè)顯示，開窗灌洗后殘余囊壁中，EGCG灌洗組的FZD3、MAPK10表達(dá)與正常黏膜相近，無(wú)明顯表達(dá)差異；NS灌洗組的FZD3、MAPK10表達(dá)與正常黏膜比較仍明顯上調(diào)，存在明顯表達(dá)差異，但比開窗灌洗前囊壁的表達(dá)降低，二者間無(wú)明顯表達(dá)差異。
　　結(jié)論：
　　1.頜骨牙源性角化囊性瘤中存在Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因FZD3、MAPK10的表達(dá)上調(diào)