Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因在頜骨牙源性角化囊性瘤微創(chuàng)功能治療中調(diào)控作用的研究.pdf

1、青島大學(xué)畢業(yè)論文摘要目的：頜骨牙源性角化囊性瘤( K C O T ) 發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已較巨大，可采用微創(chuàng)的開窗灌洗治療，最大限度地保留了頜骨的功能，但治療周期較長(zhǎng)，其內(nèi)在信號(hào)調(diào)控通路還缺少研究。W n t 信號(hào)通路與人類腫瘤的發(fā)生發(fā)展具有密切關(guān)系，其在K C O T 及其轉(zhuǎn)歸中發(fā)揮何種作用尚需深入研究。本研究應(yīng)用基因芯片，檢測(cè)頜骨K C O T 中W n t 信號(hào)通路的相關(guān)基因，探討W n t 信號(hào)通路相關(guān)基因在頜骨K C O T 中發(fā)揮的

2、作用，并用W n t 信號(hào)通路阻斷劑臨床治療K C O T 病例，以期縮短臨床療程，并驗(yàn)證W n t 信號(hào)通路相關(guān)基因在頜骨K C O T 微創(chuàng)功能治療中發(fā)揮的調(diào)控作用。方法：1 ．應(yīng)用基因芯片，檢測(cè)K C O T 中的W n t 信號(hào)通路的相關(guān)基因，探討W n t 信號(hào)通路相關(guān)基因在頜骨K C O T 中發(fā)揮的作用。2 ．臨床診斷為頜骨K C O T 的病例，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，行全景片與C T 檢查，開窗取活檢，明確病理診斷，并行開

3、窗灌洗治療。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用W n t 信號(hào)通路阻斷劑( E G C G ) 進(jìn)行囊腔灌洗，對(duì)照組應(yīng)用N S 作常規(guī)灌洗。將實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的病例進(jìn)行比較，觀察阻斷W n t 信號(hào)通路相關(guān)基因的表達(dá)對(duì)頜骨K C O T 微創(chuàng)功能治療的影響。結(jié)果：1 ．基因芯片檢測(cè)發(fā)現(xiàn)K C O T 中存在W n t 信號(hào)通路相關(guān)基因的差異表達(dá)，其中W n t分子中的W n t 5 a 表達(dá)上調(diào)；W n t 分子受體F Z D 3 表達(dá)上調(diào)， W n t 信號(hào)傳

4、導(dǎo)通路中的M A P K I O 、P R K X 基因表達(dá)上調(diào)，C A M K 2 A 表達(dá)下調(diào)。2 ．實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用W r i t 信號(hào)通路阻斷劑( E G C G ) 開窗灌洗治療頜骨K C O T ，僅需5 至7個(gè)月囊腔即消退，對(duì)照組應(yīng)用N S 常規(guī)開窗灌洗治療頜骨K C O T ，則需1 ．5 年至2年。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用W n t 信號(hào)通路阻斷劑E G C G ，使得開窗灌洗治療頜骨K C O T 的臨床治療周期大大縮短。結(jié)論：1 ．頜

5、骨K C O T 中存在W n t 信號(hào)通路相關(guān)基因的差異表達(dá)。2 ．W r i t 信號(hào)通路阻斷劑E G C G 開窗灌洗治療頜骨K C O T ，大大縮短臨床治療周期。青島大學(xué)畢業(yè)論文o b j e c t i v e ：A b s t r a c tW h e n k e r a t o c y s t i co d o n t o g e n i c t u m o r ( K C O T ) h a s b e e n f o

6、 u n d ，i ti so f t e n v e r yl a r g e ．W i n d o wl a v a g e t r e a t m e n t i sa m i n i m a l l y i n v a s i v em e t h o d t ot r e a tl a r g eK C O Tw h i c h p r e s e r v e s t h ef u n c t i o no f t h e j

7、 a w m o s to f t h ee a r t h ．B u t i tn e e d s al o n g p e r i o do f t r e a t m e n t ．A n di n t r i n s i cs i g n a l —r e g u l a t e d p a t h w a y sw e r es t i l ln o t v e r y c l e a r ．W n ts i g n a l

8、i n g p a t h w a y i sc l o s e l y r e l a t e d t ot h ed e v e l o p m e n t o f h u m a n t u m o r s ．B u t t h er o l ei tp l a y e di nt h e K C O T a n d i t so u t c o m e n e e df u r t h e rs t u d y ．I n t h

9、 i ss t u d y , W n ts i g n a l i n gp a t h w a y - r e l a t e d g e n e s i nj a w K C O T w e r e d e t e c t e db yg e n e c h i p t oi n v e s t i g a t et h e r o l eo f W n t s i g n a l i n g p a t h w a y g e

10、n e s i nja w K C O T ．W n t s i g n a l i n gp a t h w a y i n h i b i t o r w a s u s e d t ot r e a tc a s e s w i t h K C O T t ov e r i f y t h er e g u l a t i o n r o l e so f t h eW n t s i g n a l i n g p a t h

11、w a y g e n e s i nt h e m i n i m a l l y i n v a s i v e f u n c t i o nt r e a t m e n t o fj a w K C O T ．M e t h o d s ：1 ．W n ts i g n a l i n g p a t h w a y g e n e s i nK C O T w e r e d e t e c t e db yg e n e

12、c h i p t oi n v e s t i g a t et h e r o l eo f W n t s i g n a l i n gp a t h w a y g e n e s i nK C O T ．2 ．P r e o p e r a t i v e X - r a y a n d C T e x a m i n a t i o n w e r e p e r f o r m e d i nc a s e s w i

13、t h j a w K C O T ．B i o p s y w a s m a d e f o r p a t h o l o g i c a ld i a g n o s i s ．D i v i d e d i n t oe x p e r i m e n t a la n d c o n t r o lg r o u p s ．E x p e r i m e n t a lg r o u p u s e E G C G i nt

14、 h et r e a t m e n t o f w i n d o w l a v a g et r e a t m e n t i nK C O T ．C o n t r o l g r o u p u s e N S i nt h e t r e a t m e n t o f w i n d o w l a v a g et r e a t m e n t i nK C O T ．C a s ec o m p a r i s

15、o n o f t h ee x p e r i m e n t a la n d c o n t r o lg r o u p s ．O b s e r v e d b l o c k i n gt h e e x p r e s s i o n o f W n t s i g n a l i n g p a t h w a y g e n e s a f f e c tt h e f u n c t i o no f t h e j

16、a w K C O Tm i n i m a l l y i n v a s i v e t r e a t m e n t ．R e s u l t s ：1 ．W n ts i g n a l i n gp a t h w a y —r e l a t e dg e n e s c h a n g e d w e r e f o u n d i n ja w K C O T b y g e n ec h i pd e t e c t

17、 i o n ，，W n t 5 a ，F(xiàn) Z D 3 ，M A P K 10 a n d P R K X u p r e g u l a t i o n ，C A M K 2 Ad o w n r e g u l a t i o n ．2 ．T h ee x p e r i m e n t a lg r o u p u s eE G C G i nt h e t r e a t m e n t o f w i n d o w l a

18、v a g et r e a t m e n t i nK C O T , o n l y 5 - 7m o n t h s c y s t s t h a ts u b s i d e d ．T h ec o n t r o l g r o u p u s e N Si n t h et r e a t m e n to f w i n d o w l a v a g e t r e a t m e n t i nK C O T ,

19、a f t e r1 ．5 t o2 y e a r s ，K C O T c y s t s g r a d u a l l ys u b s i d e ．E x p e r i m e n t a lg r o u p r e c e i v e dt h e W n t s i g n a l i n gp a t h w a y i n h i b i t o rE G C Gm a k i n g t h ec l i n