重型顱腦損傷并發(fā)創(chuàng)傷性腦梗死的相關危險因素分析.pdf

1、目的：
　　1.探討重型顱腦損傷并發(fā)創(chuàng)傷性腦梗死發(fā)生機制及相關危險因素；
　　2.指導臨床對重型顱腦損傷進行合理評估，科學預防與治療創(chuàng)傷性腦梗死。
　　對象和方法：
　　回顧2010年1月1日至2013年12月31日期間因顱腦損傷入住深圳市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科患者的臨床資料，從中篩選出符合條件的重型顱腦損傷病例，根據(jù)其頭顱CT檢查結果是否發(fā)生創(chuàng)傷性腦梗死（post-traumatic cerebral infar

2、ction,PTCI）,分為PTCI組及非PTCI組，就其性別，年齡，格拉斯哥昏迷（Glasgow coma scale,GCS）評分，入院時是否合并腦疝、低血壓、高血糖、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦挫裂傷、彌漫性腦腫脹、顱底骨折、是否行去骨瓣減壓術等11個因素進行單因素和多因素分析。統(tǒng)計分析應用SPSS19.0，兩組比較采用X2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義，對X2檢驗有統(tǒng)計學意義的影響因素納入多因素Logistic回歸法，行非條件Lo

3、gistic回歸分析后得出結果。
　　結果：
　　經(jīng)單因素分析，低GCS，腦疝，低血壓，蛛網(wǎng)膜下腔出血，彌漫性腦腫脹等5個危險因素在兩組間進行差異比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05），為 PTCI發(fā)生的重要危險因素，經(jīng)多因素Logistic回歸分析得出低GCS，腦疝，低血壓是PTCI的獨立危險因素。
　　結論：
　　低GCS，腦疝，低血壓，蛛網(wǎng)膜下腔出血，彌漫性腦腫脹是PTCI的重要危險因素，低GCS，腦疝，低血壓是