創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬心理狀況分析及相關因素研究.pdf

1、目的:調查創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬心理健康狀況、心理需求和社會支持的現(xiàn)狀，探討心理健康狀況的影響因素及心理狀況、心理需求與社會支持的相關性。為醫(yī)護人員了解患者家屬需求，提高家屬滿意度、促進醫(yī)患關系和護患溝通提供參考。為幫助家屬尋求有效社會支持提供方向。 方法:采用隨機抽樣的方法于2007年7月至9月對長沙市和常德市的12所醫(yī)院300名創(chuàng)傷性顱腦損傷患者的家屬進行問卷調查，運用四份調查問卷進行資料收集：一般資料問卷收集患者和家屬的個

2、人特征(包括人口統(tǒng)計變量與醫(yī)院相關變量)；癥狀自評量表(SCL-90)測量家屬的心理狀況；重?；颊呒覍傩枨罅勘?CCFNI)測量家屬的心理需要；社會支持量表(SSRS)測量家屬社會支持狀況。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對資料進行描述性分析、t檢驗、方差分析、多元線性逐步回歸分析和Pearson相關分析。 結果: (1)此次調查300名家屬其SCL-90總分為152.81±43.86，九個維度中以強迫癥狀得分最高，為1.9

3、9±0.67；精神病性得分最低，為1.57±0.47。 (2)家屬在需求量表五個維度上得分最高的是病情保證的需求3.38±0.56，得分最低的是自身舒適的需要2.27±0.63。 (3)家屬的社會支持總分為：43.27±7.30，三個維度得分最高的是主觀支持(26.33±4.21)、其次是客觀支持(9.31±3.08)、得分最少的是對社會支持的利用度(7.63±1.87)。 (4)患者的病情和性別、家屬的年齡對患

4、者的家屬的心理狀況的影響有統(tǒng)計學意義。多因素分析時進入回歸方程的變量有6個，按其影響大小依次是：病情程度、家屬年齡、病情保證、接納、支持和對社會支持的利用度。 (5)醫(yī)院的級別、醫(yī)療費用的來源、文化程度、家庭住址、與患者的關系特征、對患者家屬的社會支持狀況的影響有統(tǒng)計學意義。多因素分析時進入回歸方程的變量有9個，按其影響大小依次是：獲取信息、家庭住址、精神病性因子、醫(yī)療費用的來源、職業(yè)狀況、患者的住院天數(shù)、自身舒適因子、支持因子

5、和家屬的年齡。 (6)醫(yī)院級別對患者家屬的獲取信息因子、病情保證因子得分有影響，差別有統(tǒng)計學意義；患者的性別對家屬的自身舒適和病情保證需求的影響有統(tǒng)計學意義；付費方式對家屬的病情保證的需求的影響有統(tǒng)計學意義；病情程度對家屬獲取信息、接納及病情保證的需求有影響，差別具有統(tǒng)計學意義；職業(yè)和文化程度對家屬的自身需求程度的影響具有統(tǒng)計學意義。 (7)支持和病情保證的心理需求程度與心理健康水平呈顯著負相關；支持需求、病情保證、接納

6、、獲取信息的需求與社會支持呈顯著正相關；而對社會支持的利用度與心理健康水平呈顯著正相關。 結論: (1)創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬整體心理健康狀況差。 (2)創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬心理需求狀況中以病情保證和獲取信息的需求最強烈。 (3)創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬的社會支持整體水平較高。 (4)影響心理健康水平的因素有：病情程度、家屬的年齡、病情保證需要、接納需要、支持的需要、對社會支持的利用度；影響心理需