普通人群對(duì)不同年齡女性微笑線的美觀評(píng)價(jià).pdf

1、背景：隨著審美要求的提高，越來(lái)越多患者為獲得自然迷人的微笑而尋求診治。正畸醫(yī)生不僅要關(guān)注牙齒的排列和咬合關(guān)系，也要關(guān)注唇齒的紅白關(guān)系，不僅要關(guān)注靜止的側(cè)貌外形，也要關(guān)注動(dòng)態(tài)時(shí)的整體美觀性，為患者創(chuàng)造迷人的微笑。微笑時(shí)牙齦顯露量對(duì)微笑的美觀性有較大影響，露齦笑也成為近年來(lái)研究的熱點(diǎn)之一。對(duì)于不同病因的露齦笑有針對(duì)性的治療方法，能夠達(dá)到初始制定的治療目的。然而對(duì)于微笑是否美觀國(guó)內(nèi)外并沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)閷徝朗菐в兄饔^性的，受多種因素影響，但

2、它也遵行一定的規(guī)律。已經(jīng)證實(shí)，正畸醫(yī)生和普通人群對(duì)微笑線的看法存在差異，治療時(shí)要聽(tīng)取患者的意見(jiàn)；人們對(duì)男性露齦笑和女性露齦笑的審美是不同的，治療時(shí)要考慮患者的性別；同時(shí)，不同民族不同地區(qū)的人也對(duì)露齦笑也存在不同看法。另外，研究發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增長(zhǎng)，微笑時(shí)牙齦顯露量逐漸減少，因此微笑時(shí)有少許露齦被認(rèn)為是年輕的表現(xiàn)。但國(guó)內(nèi)外未有關(guān)于對(duì)不同年齡微笑線美觀評(píng)價(jià)的相關(guān)研究。同時(shí)，臨床上正畸病例可分為青少年病例和成人病例，對(duì)于兩者露齦笑的治療是要達(dá)到

3、一樣的標(biāo)準(zhǔn)，還是要考慮患者年齡而區(qū)別對(duì)待值得深究。為此，本研究擬對(duì)普通人群對(duì)不同年齡女性微笑線的美觀評(píng)價(jià)是否有差異作一初探，以期為臨床治療露齦笑提供參考。
　　目的：制作微笑線的直觀類比標(biāo)度評(píng)分問(wèn)卷，對(duì)普通人群進(jìn)行調(diào)查，評(píng)價(jià)微笑線對(duì)不同年齡女性微笑美觀的影響。
　　方法：選取面容美觀端正，微笑協(xié)調(diào)年輕女性一名，拍攝正面姿勢(shì)位微笑像，通過(guò)軟件截取面下三分一圖片，對(duì)圖片進(jìn)行適當(dāng)修整和處理。經(jīng)過(guò)兩位正畸醫(yī)師、三名修復(fù)科醫(yī)師和兩名口

4、內(nèi)醫(yī)師和一名牙周科醫(yī)生的一致認(rèn)定，難以通過(guò)目測(cè)辨別該圖片女性的年齡?？梢哉J(rèn)為該圖片女性具體年齡不可分辨。另外拍攝該模特的全口牙列像，采用軟件調(diào)整全口牙列在微笑嘴唇框架內(nèi)的上下位置，制作成11張不同微笑線高度的圖片，結(jié)合視覺(jué)模擬評(píng)分法制作成三組調(diào)查問(wèn)卷，分別設(shè)為15歲女性圖片組（15歲組）、25歲女性圖片組（25歲組）和35歲女性圖片組（35歲組），對(duì)普通人群進(jìn)行微笑線的美學(xué)觀點(diǎn)調(diào)查。運(yùn)用 SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05時(shí)

5、認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：⑴線性分析顯示評(píng)價(jià)者的年齡和評(píng)分之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)性。⑵普通人群中男性和女性評(píng)價(jià)者的評(píng)分差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。⑶在沒(méi)有牙齦顯露的微笑中，除了微笑線-4mm的評(píng)分外，其它各項(xiàng)微笑線的評(píng)分三組間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在牙齦顯露的微笑中，各項(xiàng)微笑線評(píng)分三組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩兩比較可知15歲組各項(xiàng)微笑評(píng)分均比35歲的高（P<0.05），而在微笑線1mm和微笑線2mm的評(píng)分上15歲組和25歲組間

6、的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑷在所有牙齦顯露的微笑（SL=1~5mm）和定義為露齦笑（SL=3~5mm）的微笑中15歲女性組獲得的評(píng)分分別要比25歲女性組和35歲女性組獲得的評(píng)分要高（P<0.05）；而25歲女性組和35歲女性組相比，在定義為牙齦顯露的微笑上的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在定義為露齦笑上前者獲得的評(píng)分更高（P<0.05）。5．15歲女性組中，得分最高的微笑為微笑線0mm的微笑，被認(rèn)為具有美觀性的微笑為微笑線-3~2mm的微笑；25歲女

7、性組中，得分最高的微笑為微笑線0mm的微笑，被認(rèn)為具有美觀性的微笑為微笑線-3~1mm的微笑，35歲女性組中，得分最高的微笑為微笑線-1mm的微笑，被認(rèn)為具有美觀性的微笑為微笑線-4~1mm的微笑。
　　結(jié)論：①普通人群中年齡因素對(duì)微笑線美觀評(píng)價(jià)沒(méi)有影響。②普通人群中男女評(píng)價(jià)者對(duì)微笑線美觀性評(píng)價(jià)沒(méi)有差異。③普通人群對(duì)較為年輕的女性的露齦笑和微笑時(shí)顯露出牙齦具有更高的容忍度。④普通人群認(rèn)為15歲組和25歲組微笑時(shí)顯露全部上中切牙牙冠