非酒精性脂肪性肝病患者血清SFRP5水平與血脂相關(guān)性分析.pdf

1、背景：非酒精性脂肪性肝?。∟on-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）是除外酒精和其它明確的肝損害因素所致的，以肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪變?yōu)橹饕卣鞯穆愿闻K疾病，已逐漸成為我國(guó)及西方國(guó)家常見(jiàn)的慢性肝臟疾病。分泌型卷曲相關(guān)蛋白5（Secreted frizzled-related protein5,SFRP5）是一種能內(nèi)源性抑制Wnt信號(hào)通路的抗炎脂肪因子，近年來(lái)SFRP5在許多代謝性疾病如2型糖尿病、肥胖、

2、冠心病中的表達(dá)及意義均有較多研究。越來(lái)越多的研究表明 NAFLD與肥胖、2型糖尿病、胰島素抵抗、高脂血癥、心血管疾病密切相關(guān)，而 SFRP5在 NAFLD中的表達(dá)情況及其與血脂等因素的相關(guān)性國(guó)內(nèi)外尚無(wú)相關(guān)研究。
　　目的：探討SFRP5在非酒精性脂肪性肝病血清中的表達(dá)水平及其與血脂等相關(guān)影響因素的關(guān)系。
　　方法：收集2013年10月-2014年7月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院診斷為NAFLD患者58人作為實(shí)驗(yàn)組，體檢中心健康體

3、檢者58人作為對(duì)照組（NC）,根據(jù)腹部超聲表現(xiàn)由有經(jīng)驗(yàn)的兩名超聲科醫(yī)生將肝臟脂肪變程度分為輕、中、重度，根據(jù)脂肪變程度將 NAFLD組分為三亞組。于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢驗(yàn)科測(cè)定空腹血糖（ Fasting Plasma Glucose，F(xiàn)PG）、糖化血紅蛋白(HBA1c)、總膽固醇（Total Cholesterol，TC）、甘油三酯（Triglyceride，TG）、高密度脂蛋白（ High-density lipoprotein

4、， HDL）、低密度脂蛋白（ Low density lipoprotein，LDL）、游離脂肪酸（Free fatty acid, FFA）、載脂蛋白B（Apolipoprotein B,ApoB）、尿酸（Uric acid）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（Alanine aminotransferase,ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶(Aspartate aminotransferase， AST)、堿性磷酸酶(Alkaline phosphatase， AL

5、P）、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（Gamma-glutamyl transpeptidase,γ-GGT）、總膽紅素（Total bilirubin，TB）、結(jié)合膽紅素（Conjugated bilirubin，CB）、非結(jié)合膽紅素（Unconjugated bilirubin，UCB）、凝血酶原活動(dòng)度（Prothrombin activity，PTA）水平；采用ELISA法檢測(cè)血清SFRP5水平，分析NAFLD患者中SFRP5與血脂及其他影響因素的

6、相關(guān)性。
　　結(jié)果：與NC組相比，NAFLD組的BMI、SBP、DBP、HbA1c、TG、TC、LDL-C、ApoB、Uric acid、ALT、AST、γ-GGT、SFRP5水平明顯升高（P＜0.05或P＜0.01）；Pearson相關(guān)分析顯示，血清 SFRP5與TC、HDL-C、ApoB呈負(fù)相關(guān)性（P＜0.05或P＜0.01）；Spearman相關(guān)分析顯示，血清SFRP5與肝臟脂肪變呈正相關(guān)性（P＝0.029，r＝0.287）