玉屏風(fēng)散對穩(wěn)定期COPD肺氣虛證患者生活質(zhì)量影響的臨床研究.pdf

1、目的：通過玉屏風(fēng)散對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺氣虛證患者癥狀、肺功能、免疫功能以及生活質(zhì)量改善情況的臨床觀察，為推廣使用玉屏風(fēng)散治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病肺氣虛證提供客觀的臨床依據(jù)。
　　 方法：①臨床試驗：參照《慢性阻塞性肺疾病診治指南》(2007年修訂版)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、分期標(biāo)準(zhǔn)、分級標(biāo)準(zhǔn)，從三級甲等醫(yī)院住院部、門診部篩選出穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(I級，II級，III級)肺氣虛證病例65例，隨機(jī)分為玉屏風(fēng)散組和空白對照

2、組，進(jìn)行開放試驗。玉屏風(fēng)散組服用玉屏風(fēng)散水丸制劑，而空白對照組不服用任何藥物。受試周期為六十日，每二十日檢測受試者的肺功能FEV1、FVC及FEV1/FVC值，免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE值，觀察受試者的臨床癥狀，在試驗前、后分別對患者生活質(zhì)量進(jìn)行測評。試驗結(jié)束后，對試驗資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，從而觀察玉屏風(fēng)散對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病肺氣虛證患者臨床癥狀、肺功能、免疫功能、生活質(zhì)量的改善狀況。②文獻(xiàn)研究：通過檢索查閱，分析古今中

3、醫(yī)藥文獻(xiàn)，研究探討對玉屏風(fēng)散、慢性阻塞性肺疾病肺氣虛證的認(rèn)識，以及玉屏風(fēng)散對防治慢性阻塞性肺疾病肺氣虛證的可行性。
　　 結(jié)果：玉屏風(fēng)散組患者的主要臨床癥狀(咳嗽、咯痰、喘息、氣短、自汗、易感冒)有明顯的改善(P＜0.01)，療效明顯優(yōu)于空白對照組。在肺功能方面兩組患者的FEV1、FVC、FEV1％觀察前后比較無統(tǒng)計學(xué)意義。體液免疫方面，玉屏風(fēng)散組患者試驗結(jié)束后IgA、IgG、IgM較試驗前均有明顯升高(P＜0.05)，IgE有

4、所下降但無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；空白對照組試驗結(jié)束后除IgE有明顯下降(P＜0.05)外，其余均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P＞0.05)。表明玉屏風(fēng)散對提高IgA、IgG、IgM明顯優(yōu)于空白對照組。生活質(zhì)量方面，玉屏風(fēng)散組試驗結(jié)束后F1S、F3S、F4S以及TMS均明顯下降，與治療前比較P＜0.05，但F2S則無明顯改變(P＞0.05)，表明玉屏風(fēng)散組患者的生活質(zhì)量較試驗開始前有所改善；治療后兩組比較，除F2S外，玉屏風(fēng)散組評分均較空白對照