衛(wèi)氣營血辨證理論的臨床應用研究.pdf

1、衛(wèi)氣營血辨證乃外感溫熱病的一種辨證方法，是清代溫熱大師葉天士根據(jù)溫病演變的規(guī)律，病程發(fā)展的階段，結(jié)合其自身的臨床實踐經(jīng)驗，并發(fā)展《內(nèi)經(jīng)》及前世醫(yī)家有關衛(wèi)、氣、營、血的理論所創(chuàng)立的，是研究溫病證候特點及其規(guī)律的重要理論。 葉氏根據(jù)衛(wèi)、氣、營、血四者功能的不同，在《傷寒論》六經(jīng)辨證的基礎上，分析外感溫熱病發(fā)生及發(fā)展過程中的不同特點，并將其歸納為衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證，用以說明外感熱病的病位、病機、病勢及其演變規(guī)律，從而豐富了

2、外感熱病辨證的內(nèi)容，彌補了六經(jīng)辨證的不足。這一理論被沿用至今，在臨床疾病的診治過程中仍發(fā)揮著無可替代的作用。 隨著醫(yī)學理論的發(fā)展與完善，眾醫(yī)者通過不斷地探索與實踐，融入了新的學術思想并結(jié)合臨床中的具體疾病，使衛(wèi)氣營血辨證理論有了進一步的發(fā)展。有些醫(yī)者已運用這一理論來指導某些內(nèi)傷疑難雜病的辨治，諸如白血病、糖尿病腎病、艾滋病等，均取得了顯著的療效。 通過查閱大量的文獻及臨床資料發(fā)現(xiàn)，前代醫(yī)家因技術及學術交流的匱乏，關于衛(wèi)氣

3、營血理論的研究不夠深入，應用的范圍也較為局限，迄今為止對這一理論的研究仍缺乏系統(tǒng)、具體的梳理，加上疾病譜的不斷擴大及新型疾病的出現(xiàn)，應用現(xiàn)有的衛(wèi)氣營血辨證在一定程度上已不能切實根本地解決臨床許多實際問題。雖有報道提出一些新的觀點及設想，但較零散，針對性不強。尤其是現(xiàn)有各類學術論文主要著眼于論述如何單用這一理論進行辨證治療，對衛(wèi)氣營血辨證理論結(jié)合其他辨證理論進行辨治的研究卻不多，雖有論文發(fā)表但不甚具體系統(tǒng)。因此，深入研究衛(wèi)氣營血辨證理論的

4、臨床應用規(guī)律，充實并拓展其內(nèi)涵，為臨床治療多種疾病提供更好的理論指導，具有重要的理論意義和實際應用價值。 本文旨在對衛(wèi)氣營血理論進行系統(tǒng)地總結(jié)和梳理，在借鑒現(xiàn)代科學研究成果對衛(wèi)氣營血辨證機理進行合理闡發(fā)的基礎上，探討以衛(wèi)氣營血辨證為主體，結(jié)合三焦、六經(jīng)辨證體系辨治疾病的基本規(guī)律，為臨床運用綜合辨證的方法治療疾病進行初步的理論探討。 全文共分為兩個部分，第一部分圍繞衛(wèi)氣營血理論的基礎研究和相關文獻的梳理而展開，論述了衛(wèi)氣營

5、血理論的淵源及演變，古代醫(yī)家對其的闡述與運用，衛(wèi)氣營血各自的生化過程、生理功能及其相互之間的關系，衛(wèi)氣營血辨證的分型概述及各型的治療大法，衛(wèi)氣營血的傳變規(guī)律等。第二部分主要論述了衛(wèi)氣營血辨證理論的臨床應用與研究，分析其在臨床疾病中的指導作用。研究表明無論是對外感熱病還是內(nèi)傷雜病，該理論均起到了有效地指導作用。在此基礎上敘述了衛(wèi)氣營血辨證理論臨床應用的發(fā)展，提出以衛(wèi)氣營血辨證為基礎結(jié)合三焦、六經(jīng)辨證指導臨床疾病的診斷與治療，并以問卷方式對