衛(wèi)氣營血辨證理論的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、衛(wèi)氣營血辨證乃外感溫?zé)岵〉囊环N辨證方法，是清代溫?zé)岽髱熑~天士根據(jù)溫病演變的規(guī)律，病程發(fā)展的階段，結(jié)合其自身的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并發(fā)展《內(nèi)經(jīng)》及前世醫(yī)家有關(guān)衛(wèi)、氣、營、血的理論所創(chuàng)立的，是研究溫病證候特點(diǎn)及其規(guī)律的重要理論。 葉氏根據(jù)衛(wèi)、氣、營、血四者功能的不同，在《傷寒論》六經(jīng)辨證的基礎(chǔ)上，分析外感溫?zé)岵“l(fā)生及發(fā)展過程中的不同特點(diǎn)，并將其歸納為衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證，用以說明外感熱病的病位、病機(jī)、病勢及其演變規(guī)律，從而豐富了

2、外感熱病辨證的內(nèi)容，彌補(bǔ)了六經(jīng)辨證的不足。這一理論被沿用至今，在臨床疾病的診治過程中仍發(fā)揮著無可替代的作用。 隨著醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展與完善，眾醫(yī)者通過不斷地探索與實(shí)踐，融入了新的學(xué)術(shù)思想并結(jié)合臨床中的具體疾病，使衛(wèi)氣營血辨證理論有了進(jìn)一步的發(fā)展。有些醫(yī)者已運(yùn)用這一理論來指導(dǎo)某些內(nèi)傷疑難雜病的辨治，諸如白血病、糖尿病腎病、艾滋病等，均取得了顯著的療效。 通過查閱大量的文獻(xiàn)及臨床資料發(fā)現(xiàn)，前代醫(yī)家因技術(shù)及學(xué)術(shù)交流的匱乏，關(guān)于衛(wèi)氣

3、營血理論的研究不夠深入，應(yīng)用的范圍也較為局限，迄今為止對這一理論的研究仍缺乏系統(tǒng)、具體的梳理，加上疾病譜的不斷擴(kuò)大及新型疾病的出現(xiàn)，應(yīng)用現(xiàn)有的衛(wèi)氣營血辨證在一定程度上已不能切實(shí)根本地解決臨床許多實(shí)際問題。雖有報(bào)道提出一些新的觀點(diǎn)及設(shè)想，但較零散，針對性不強(qiáng)。尤其是現(xiàn)有各類學(xué)術(shù)論文主要著眼于論述如何單用這一理論進(jìn)行辨證治療，對衛(wèi)氣營血辨證理論結(jié)合其他辨證理論進(jìn)行辨治的研究卻不多，雖有論文發(fā)表但不甚具體系統(tǒng)。因此，深入研究衛(wèi)氣營血辨證理論的

4、臨床應(yīng)用規(guī)律，充實(shí)并拓展其內(nèi)涵，為臨床治療多種疾病提供更好的理論指導(dǎo)，具有重要的理論意義和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。 本文旨在對衛(wèi)氣營血理論進(jìn)行系統(tǒng)地總結(jié)和梳理，在借鑒現(xiàn)代科學(xué)研究成果對衛(wèi)氣營血辨證機(jī)理進(jìn)行合理闡發(fā)的基礎(chǔ)上，探討以衛(wèi)氣營血辨證為主體，結(jié)合三焦、六經(jīng)辨證體系辨治疾病的基本規(guī)律，為臨床運(yùn)用綜合辨證的方法治療疾病進(jìn)行初步的理論探討。 全文共分為兩個(gè)部分，第一部分圍繞衛(wèi)氣營血理論的基礎(chǔ)研究和相關(guān)文獻(xiàn)的梳理而展開，論述了衛(wèi)氣營

5、血理論的淵源及演變，古代醫(yī)家對其的闡述與運(yùn)用，衛(wèi)氣營血各自的生化過程、生理功能及其相互之間的關(guān)系，衛(wèi)氣營血辨證的分型概述及各型的治療大法，衛(wèi)氣營血的傳變規(guī)律等。第二部分主要論述了衛(wèi)氣營血辨證理論的臨床應(yīng)用與研究，分析其在臨床疾病中的指導(dǎo)作用。研究表明無論是對外感熱病還是內(nèi)傷雜病，該理論均起到了有效地指導(dǎo)作用。在此基礎(chǔ)上敘述了衛(wèi)氣營血辨證理論臨床應(yīng)用的發(fā)展，提出以衛(wèi)氣營血辨證為基礎(chǔ)結(jié)合三焦、六經(jīng)辨證指導(dǎo)臨床疾病的診斷與治療，并以問卷方式對