補(bǔ)腎調(diào)周法治療同種免疫型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀(guān)察中醫(yī)補(bǔ)腎調(diào)周法對(duì)同種免疫型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床療效，探討補(bǔ)腎調(diào)周法對(duì)同種免疫型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的作用機(jī)制，并探討在中藥治療下，封閉抗體、Th1細(xì)胞因子、Th2細(xì)胞因子對(duì)妊娠免疫耐受的影響。
　　方法：納入封閉抗體不足致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者40例，給予補(bǔ)腎調(diào)周中藥口服，3個(gè)月為一個(gè)療程。觀(guān)察:(1)治療后血清封閉抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)情況。(2)治療后TNF-α、IL-6、TNF-α/IL-6的變化;(2)治療后臨床證候的改善情況;(3)治療后妊娠

2、成功者血清封閉抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)情況。
　　結(jié)果：
　　(1)封閉抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)情況:治療后抗CD3-BE陽(yáng)性率與治療前相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05;抗CD4-BE陽(yáng)性率與治療前相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05;抗CD8-BE陽(yáng)性率與治療前相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
　　(2)癥候積分:治療前后各證候積分比較，治療后積分明顯小于治療前積分，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01;治療前后總積分比較，治療后總積分

3、明顯小于治療前總積分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01。
　　(3)妊娠成功與封閉抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)情況:妊娠16例，成功15例，妊娠成功率93.75％;妊娠成功患者中，封閉抗體均陽(yáng)性者僅2例，占妊娠成功總數(shù)的13.33％，封閉抗體三項(xiàng)均陽(yáng)性占妊娠成功13.33％，兩項(xiàng)陽(yáng)性占53.33％，一項(xiàng)陽(yáng)性占20.00％，三項(xiàng)均為陰性者占13.33％。
　　(4)輔助性T淋巴細(xì)胞因子檢測(cè)情況:治療前患者外周血TNF-α為183.11±47.29p

4、g/ml，治療后下降為80.67±38.65pg/ml; IL-6治療前為3.64±1.78pg/ml，治療后上升為6.90±3.18pg/ml; TNF-α/IL-6治療前為63.78±37.10，治療后下降為15.71±13.23，治療前后對(duì)比檢驗(yàn)均為P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(5)臨床綜合療效:臨床治愈率為37.50％，均為妊娠成功者，顯效率為2.50％，有效率為57.50％，總有效率97.50％。
　　結(jié)論