改良長方案IVF-ICSI-ET中發(fā)生卵巢低反應的助孕治療結局.pdf

1、目的：
　　探討改良長方案中卵巢低反應的發(fā)生率及發(fā)生卵巢低反應患者的助孕治療結局,從而進一步評估該方案的臨床應用價值,為以后的臨床工作提供參考和依據。
　　方法：
　　回顧性分析2010年1月至2012年3月于解放軍第174醫(yī)院行IVF/ICSI-ET助孕治療的改良長方案752個取卵周期,長方案538個取卵周期,①將改良長方案和標準長方案中的移植周期(分別為616、473移植周期)進行比較,比較兩組間的一般情況和獲卵率

2、、受精率、卵裂率、優(yōu)質胚胎率、臨床妊娠率、種植率、流產率、活產率;②將改良長方案中發(fā)生卵巢低反應患者(改良長方案低反應組)與標準長方案中發(fā)生卵巢低反應患者(標準長方案低反應組)進行分析比較,比較兩組間的一般情況和獲卵率、受精率、卵裂率、優(yōu)質胚胎率、臨床妊娠率、種植率、流產率、活產率。
　　結果：
　　改良長方案與標準長方案組相比,平均年齡、不孕年限、獲卵數及移植胚胎數無統計學差異(P>0.05),改良長方案組Gn總量、Gn天

3、數和基礎FSH均顯著高于標準長方案組(P<0.01),改良長方案的妊娠率、種植率、活產率高,流產率低,與長方案組相比有顯著統計學差異(P<0.05);改良長方案中發(fā)生卵巢低反應113個取卵周期(改良長方案低反應組),卵巢低反應發(fā)生率15.0％(113/752),標準長方案中發(fā)生卵巢低反應87個取卵周期(標準長方案低反應組),低反應發(fā)生率16.2%(87/538),兩方案的卵巢低反應發(fā)生率無統計學差異;兩低反應組進行比較,兩組間平均年齡、

4、不孕年限、BMI、基礎FSH、LH、E2均無統計學差異(P>0.05),改良長方案低反應組Gn天數、Gn總量顯著高于標準長方案低反應組(P<0.01)。改良長方案的低反應組獲卵數、移植取消率、流產率與長方案無差異,妊娠率、種植率、活產率均高于長方案,有顯著統計學差異(P<0.05)。
　　結論：
　　與標準長方案相比,改良長方案可獲得較好的妊娠率、種植率及活產率,卵巢低反應發(fā)生率無明顯增高,且卵巢低反應的助孕結局較好臨床結局