多囊卵巢綜合癥患者IVF-ET周期中拮抗劑方案與長(zhǎng)方案的比較.pdf

1、目的:
　　探討多囊卵巢綜合癥患者在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中使用拮抗劑方案以及黃體期激動(dòng)劑長(zhǎng)方案哪種方案更有利。
　　方法:
　　收集2013年4月至2013年12月于江西省婦幼保健院行IVF-ET治療的多囊卵巢綜合癥患者,共120個(gè)周期,采用隨機(jī)方式分為A、B兩組,A組為實(shí)驗(yàn)組采用拮抗劑方案,B組為對(duì)照組采用黃體期激動(dòng)劑長(zhǎng)方案。分別統(tǒng)計(jì)、比較A、B兩組患者的一般情況以及行IVF-ET治療過(guò)程中的Gn天

2、數(shù)、總Gn用量、獲卵數(shù)、2PN受精率、2PN卵裂率、優(yōu)質(zhì)胚胎率、臨床妊娠率、種植率、流產(chǎn)率、宮外孕率、OHSS率、以及繼續(xù)妊娠率等。
　　結(jié)果:
　　(1)A、B兩組患者的一般數(shù)據(jù)比較均無(wú)差異(P>0.05);
　　(2)A組患者的Gn天數(shù)、總Gn用量顯著低于B組(P=0.024和P=0.028);A組患者的hcg日血清LH水平顯著高于B組(P=0.000);A、B兩組患者的hcg日的E2值及內(nèi)膜厚度無(wú)差異(P>0.0

3、5);
　　(3)A、B兩組患者的平均獲卵數(shù)、平均移胚數(shù)以及2PN受精率、2PN卵裂率均無(wú)差異(P>0.05),A組患者的優(yōu)質(zhì)胚胎率以及可利用胚胎率高于B組,但組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);
　　(4)A組患者的臨床妊娠率、種植率均低于B組,但組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),A、B兩組患者的多胎妊娠率比較無(wú)差異(P>0.05),A組患者的OHSS率顯著低于B組(5％vs20%,P=0.025);A組患者的FET

4、臨床妊娠率高于B組,種植率低于B組,組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論:
　　(1)PCOS患者的IVF周期中應(yīng)用拮抗劑方案與激動(dòng)劑長(zhǎng)方案在臨床結(jié)局方面無(wú)顯著性差異;
　　(2)PCOS患者的IVF周期中應(yīng)用拮抗劑方案與應(yīng)用激動(dòng)劑長(zhǎng)方案相比用時(shí)更短、花費(fèi)更少且減輕患者痛苦;
　　(3) PCOS患者的IVF周期中應(yīng)用拮抗劑方案可顯著降低OHSS的發(fā)生率;
　　(4)由于本研究樣本量小,研究周