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1、目的:通過比較不同 QRS波群時限的冠心病患者左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、室間隔厚度(IVST)、左心室射血分數(shù)(LVEF)、冠心病的發(fā)作類型及冠狀動脈病變的支數(shù)和程度的差異,來了解冠心病的發(fā)作類型、冠狀動脈病變支數(shù)和程度對QRS波群時限的影響及QRS波群時限與LVEDD和LVEF的關(guān)系。
方法:回顧性分析貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科135例住院患者的資料,包括12同步導(dǎo)聯(lián)心電圖、超聲心動圖(UCG)及冠狀動脈造影(CA
2、G)或320排冠狀動脈CTA結(jié)果,根據(jù)QRS波群時限不同分成QRS≤100ms組87例和QRS>100ms組48例。兩組患者均按照血管病變支數(shù)(前降支、回旋支、右冠、前降支+回旋支、前降支+右冠、右冠+回旋支、左主干/三支血管病變)分層比較。比較不同組別患者平均年齡、患高血壓病及患2型糖尿病的比例、左心室舒張末期內(nèi)徑、室間隔厚度、左心室射血分數(shù)、冠心病的發(fā)作類型和冠狀動脈病變支數(shù)的差異,繪制冠狀動脈病變程度與 QRS波群時限關(guān)系的散點圖
3、并進行直線相關(guān)分析。
結(jié)果:兩組患者平均年齡、患高血壓病及患2型糖尿病的比例、室間隔厚度無明顯差異。在QRS波群時限>100ms組中男性的比例較高。QRS波群時限>100ms組較QRS波群時限≤100ms組患者LVEDD明顯擴大、LVEF明顯降低。急性非ST段抬高型心肌梗塞和急性ST段抬高型心肌梗塞患者中QRS波時限>100ms的發(fā)生率高于不穩(wěn)定性心絞痛型患者,但前兩類之間無明顯差異。前降支+回旋支病變的患者中QRS波群時限>
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