不同糖耐量水平的冠心病患者冠狀動脈病變特點的研究.pdf

1、目的：探討不同糖耐量水平的冠心病患者冠狀動脈病變的特點。
　　 方法1、病例選擇：隨機選取2008年12月至2009年12月在濟寧市第一人民醫(yī)院心臟中心行經(jīng)皮冠狀動脈造影術(CAG)證實為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CHD)的住院患者150例。
　　 2、分組方法：根據(jù)口服75g葡萄糖耐量試驗(OGTT)結果分為3組：正常糖耐量組(NGT) 40例、糖耐量減低組(IGT) 52例、糖尿病組(DM) 58例。
　　

2、3、檢測方法：完成年齡、吸煙人數(shù)、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖、OGTT2h血糖等指標的檢測，并比較分析3組冠狀動脈病變的情況。
　　 結果1、一般情況：NGT組、IGT組、DM組三組年齡、吸煙人數(shù)、收縮壓、舒張壓差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);IGT組、DM組體重指數(shù)高于NGT組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；IGT組與DM組體重指數(shù)差異無統(tǒng)計學意義（P

3、>0.05）。
　　 2、血生化指標：NGT組、IGT組、DM組三組總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；IGT組、DM組甘油三酯高于NGT組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），IGT組與DM組甘油三酯差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);IGT組、DM組高密度脂蛋白膽固醇低于NGT組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，IGT組與DM組高密度脂蛋白膽固醇差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);IGT組、DM組空

4、腹血糖、OGTT2h血糖高于NGT組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），DM組空腹血糖、OGTT2h血糖高于IGT組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　 3、病變支數(shù)：DM組、IGT組冠脈多支病變支數(shù)明顯高于NGT組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)：NGT組單支病變支數(shù)明顯高于IGT組和DM組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；DM組與IGT組冠脈病變支數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　 4、狹窄

5、程度：DM組、IGT組中度、重度狹窄明顯高于NGT組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；NGT組輕度狹度高于DM組和IGT組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；DM組與IGT組冠脈狹窄程度差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　 結論1、糖耐量減低的冠心病患者冠脈病變特征較正常糖耐量的冠心病患者冠狀動脈病變嚴重。
　　 2、合并糖尿病的冠心病患者冠脈病變特征較正常糖耐量的冠心病患者冠狀動脈病變嚴重。
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