顱腦DE-cTA掃描中低管電壓圖像的質(zhì)量評價.pdf

1、研究背景：
　　 近幾十年來，CTA檢查已經(jīng)成為一種診斷腦血管疾病不可或缺的輔助檢查技術。有些腦血管疾病的患者需要在治療前后多次進行檢查。因此，單次CTA掃描時患者所受到的電離輻射雖然可以接受，但是過多不必要的曝光所帶來的致癌性及致畸性的風險卻是不容小覷。目前已有多種降低放射劑量的方法應用于臨床，譬如管電流自動調(diào)節(jié)技術、大螺距掃描等。而多項研究證實，降低管電壓是最直接、有效的降低輻射劑量的方法。
　　 雙能量血管成像(D

2、E-CTA)目前已被廣泛應用于臨床實踐中。雙能量CT具有兩套可以同時發(fā)射能量的X線球管及其探測器，它們分別安裝于掃描機架上，互成90°角。兩個X線球管可以同時旋轉(zhuǎn)并發(fā)射X射線。兩個球管的管電壓通常被分別設置為80kV及140kV。在增強CT掃描中，兩個球管同時采集到的圖像通過計算機軟件的去骨算法處理可以得到只顯現(xiàn)血管影像的圖像。80kV的圖像與120kV的圖像通過一定的權重因子可以產(chǎn)生另一組融合圖像，該組圖像呈現(xiàn)出類似120kV管電壓條

3、件下得到的圖像質(zhì)量。采集到的80kV及140kV圖像還可單獨進行分析。因此，進行單次掃描便可以從一個患者身上得到80kV、120kV及140kV的圖像。
　　 本課題通過利用雙能量顱腦CTA成像采集到的多組數(shù)據(jù)進行分析，以期證實較低的管電壓(80kV)可以用于顱腦CTA成像，得到的圖像質(zhì)量滿足診斷要求，并且大大地減低了放射劑量。
　　 目的：
　　 利用雙源-雙能量顱腦進行CTA成像并評價低管電壓(80kV)對圖

4、像質(zhì)量及放射劑量的影響。
　　 材料與方法：
　　 收集30例懷疑有腦血管疾病的患者，采用SOMATOMDefinitionFlashCT(Siemens)對患者進行雙能量顱腦CTA掃描。將每例患者掃描得到的80kV圖像、140kV圖像及融合圖像（相當于120kV圖像，權重系數(shù):0.4）傳送到工作站（MMWP47060）進行圖像后處理。比較不同管電壓條件下圖像“虹吸部“CT值、信噪比(SNR)、對比噪聲比(CNR)、及圖

5、像質(zhì)量的主觀評分。
　　 結果：
　　 所有的患者都獲得高質(zhì)量的圖像。80kV圖像“虹吸部”的CT值(554±80.9HU)顯著高于120kV圖像的CT值(353±38.3HU)及140kV圖像的CT值(216±21.0HU)。80kV的圖像質(zhì)量的主觀評分、信噪比及對比噪聲比亦高于120kV的圖像及140kV的圖像。
　　 結論：
　　 對于雙能量顱腦CTA成像來說，80kV的圖像不僅可以用來進行去骨圖像