Survivin和p53在淚腺多形性腺瘤組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、研究背景:淚腺上皮性腫瘤為眼眶較常見腫瘤,其類型繁多,臨床病理表現(xiàn)也不盡相同。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)該病的組織學(xué)分類,以多形性腺瘤最為常見,約占50％以上。在病理上,多形性腺瘤是良性的,但是淚腺多形性腺瘤手術(shù)后易復(fù)發(fā),有20％可在多次復(fù)發(fā)中惡變。Survivin基因及p53基因己被證實(shí)與多種腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),而它們?cè)跍I腺多形性腺瘤的意義尚不清楚。本研究擬通過觀察淚腺多形性腺瘤中Survivin及p53的表達(dá)情況,研究Surv

2、ivin及p53以及其它臨床病理參數(shù)與淚腺多形性腺瘤復(fù)發(fā)時(shí)間的關(guān)系,探討與淚腺多形性腺瘤復(fù)發(fā)有關(guān)的因素。 研究目的:研究Survivin及p53在淚腺多形性腺瘤中的表達(dá),探討Survivin及p53對(duì)淚腺多形性腺瘤復(fù)發(fā)的影響。 研究方法: 1、選取1985-2007年期間檔案資料完整的淚腺多形性腺瘤的患者,復(fù)習(xí)所有病案,獲取臨床病理資料。 2、應(yīng)用免疫組織化學(xué)法Envision檢測(cè)Survivin及p53

3、基因在46例淚腺多形性腺瘤及6例正常淚腺組織中的表達(dá)。 3、采用Kaplan-Meier單因素和Cox回歸多因素生存分析的統(tǒng)計(jì)方法篩選與淚腺多形性腺瘤復(fù)發(fā)有關(guān)的影響因素。 研究結(jié)果: 1、正常淚腺組織中未見Survivin及p53的陽性表達(dá)。在46例淚腺多形性腺瘤中,Survivin 15例,占32.6％；p53表達(dá)陽性者11例,占23.9％；Survivin和p53的表達(dá)與患者年齡、性別、腫瘤大小及發(fā)病時(shí)間無明

4、顯相關(guān)。 2、Kaplan-Meier單因素生存分析提示:Survivin、p53、Survivin和p53的共同表達(dá)是影響淚腺多形性腺瘤復(fù)發(fā)的重要因素。Cox多因素回歸生存分析模型提示:Survivin是淚腺多形性腺瘤的復(fù)發(fā)獨(dú)立影響因素。P53以及Survivin和p53的共同表達(dá)不是淚腺多形性腺瘤的復(fù)發(fā)獨(dú)立影響因素。 結(jié)論:Survivin基因及p53基因在正常淚腺中不表達(dá),而在淚腺多形性腺瘤綴織中存在異常表達(dá)上調(diào),