PDCD5和Smac在食管鱗癌中的表達及臨床意義.pdf

1、背景：
　　 我國是食管癌相對高發(fā)國家，同時我國也是食管癌死亡率最高的國家，食管癌已經(jīng)嚴重威脅到我國人民的健康。程序化細胞死亡因子5(programmed cell death5， PDCD5)是一種新的促凋亡蛋白，可以在外部誘導因素的作用下加速細胞凋亡，并在多種腫瘤組織中低表達。PDCD5在腫瘤的發(fā)病機制方面起著重要作用，盡管已有研究發(fā)現(xiàn)PDCD5在多種人類腫瘤中呈現(xiàn)為低表達，但PDCD5在食管鱗癌中的表達情況鮮有文獻報道。第

2、二個線粒體來源的胱天蛋白酶激活劑(second mitochondria-derived activator caspase， Smac)主要通過抑制激活凋亡抑制蛋白家族而發(fā)揮促凋亡作用。因此研究PDCD5和Smac在食管癌組織中的表達，以期為食管癌的診斷提供分子生物學依據(jù)。
　　 目的：
　　 探討食管鱗癌組織中PDCD5和Smac蛋白的表達及其臨床意義。
　　 方法：
　　 收集鄭州大學第一附屬醫(yī)院2

3、008年10月～2009年8月經(jīng)病理證實為食管鱗癌的手術切除標本58例，患者術前均未接受化、放療及免疫治療。其中男36例、女22例，中位年齡60歲；高分化15例，中分化25例，低分化18例；TNM分期：Ⅰ-Ⅱ期30例，Ⅲ-Ⅳ期28例；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20例，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移38例。同期手術標本23例正常的食管組織作為對照組。應用免疫組化方法檢測58例食管鱗癌組織和23例正常組織中PDCD5和Smac的表達，運用SPSS13.0軟件分析兩者的表達水

4、平與臨床病理特征的關系以及兩者的相互關系及意義，組間比較采用x2檢驗，相關性分析采用Spearman等級相關分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　 結(jié)果：
　　 PDCD5蛋白表達主要位于細胞核，少量位于細胞膜。PDCD5在食管鱗癌組織中的陽性率為41.4％，明顯低于正常組織78.3％（P＜0.05），其表達與TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關性均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　 Smac蛋白表達主要位于細胞漿

5、，Smac在食管鱗癌組織中的陽性率為32.8％，明顯低于正常組織73.9％（P＜0.05），其表達與腫瘤的分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關性均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 PDCD5和Smac蛋白表達呈正相關關系(r=0.416，P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1 PDCD5蛋白在食管鱗癌中表達下調(diào)，PDCD5的表達與食管鱗癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期呈相關性，提示PDCD5可能與食管鱗癌的發(fā)生、發(fā)展相關。