益腎補脾法對CKD3期脾腎氣虛證患者生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的:評價益腎補脾法對慢性腎臟病(chronic kidney disease，CKD)3期脾腎氣虛證患者生活質(zhì)量的影響。
　　方法:按照納入標準和排除標準選取2012年12月至2014年8月在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科門診或住院部就診的符合CKD3期的的西醫(yī)診斷及脾腎氣虛證的中醫(yī)診斷的患者60例，采用SPSS統(tǒng)計軟件產(chǎn)生隨機數(shù)字表，將納入病例按1∶1比例隨機分為治療組及對照組，兩組患者入組時性別、年齡、來源、原發(fā)病、白蛋白

2、、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、腎小球濾過率、血肌酐、血尿素氮、中醫(yī)辨證分型、生活量表各維度得分等經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，兩組患者具有可比性。兩組患者均給予常規(guī)西醫(yī)治療，實驗組在此基礎(chǔ)上辯證加予益腎補脾法治療（益腎補脾方:黃芪、黨參、菟絲子、白術(shù)、茯苓、制首烏、淮山等組成，兼濕濁證者加法半夏、薏仁、白豆蔻等;兼血瘀證者加三七、丹參等;兼濕熱證者加玉米須、熟大黃、貓須草等）。兩組治療時間均為3個月，觀察患者治療前后的患者治療

3、前后生活質(zhì)量量表得分、中醫(yī)證候積分、血清白蛋白、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、腎小球濾過率、血肌酐、血尿素氮的變化情況。
　　結(jié)果:
　　(1)兩組患者臨床總療效的比較:治療組總有效率為80％，對照組總有效率為60％，兩組比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，治療組臨床總療效明顯優(yōu)于對照組。
　　(2)兩組患者生活質(zhì)量量表各維度得分的比較:兩組治療后，生活質(zhì)量各維度得分均有明顯升高(P＜0.05)，兩組比較治療組生活質(zhì)量各

4、維度得分高于對照組(P＜0.01)，治療組對患者生活質(zhì)量的改善優(yōu)于對照組。
　　(3)兩組患者中醫(yī)證候總積分及主要臨床癥狀的比較:治療組治療后對患者中醫(yī)證候總積分及倦怠乏力、氣短懶言、食少納呆、腰酸膝軟、夜尿清長、脘腹脹滿、大便不實等主要臨床癥狀的改善明顯優(yōu)于對照組(P＜0.01)。
　　(4)兩組患者實驗室指標的比較:治療組對患者白蛋白、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、腎小球濾過率、血肌酐、血尿素氮等實驗室數(shù)據(jù)的改善明顯優(yōu)于對照組(