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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)聯(lián)合反加療法對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)患者內(nèi)分泌激素水平、低雌激素癥狀及骨質(zhì)丟失的影響。
方法:選擇2012年4月至2013年12月經(jīng)腹腔鏡手術(shù)確診為子宮內(nèi)膜異位癥患者64例且手術(shù)治療限于兩月內(nèi),隨機(jī)分為分為A、B兩組,A組患者于月經(jīng)第1-2天或手術(shù)后3-5天內(nèi)予諾雷德3.6mg皮下注射,隔28天注射一次,共6次;B組用法同前,并于注射第2支諾雷德同時(shí)每天口服藥物替勃龍(2.5
2、mg/天)連續(xù)服用至療程結(jié)束。治療1個(gè)月后及治療結(jié)束后記錄改良庫(kù)珀曼法(Kupperman)評(píng)分及疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS),監(jiān)測(cè)卵泡刺激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、血清骨鈣素(BGP)水平并隨訪治療后兩組患者首次月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間、疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分。
結(jié)果:A、B兩組治療6月末的血清FSH、LH和E2水平均較前顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);B組治療末E2水平高于A組(P<0.01);血清骨鈣素
3、治療結(jié)束后與治療1個(gè)月后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療結(jié)束后患者Kupperman評(píng)分及疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分均較治療1個(gè)月后降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。A、B兩組疼痛總分、盆腔痛、性交痛三項(xiàng)評(píng)分均較治療1個(gè)月后顯著下降,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);月經(jīng)來(lái)潮后,兩組疼痛總分、盆腔痛、性交痛評(píng)分較治療6個(gè)月末時(shí)略有上升或下降,但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組患者痛經(jīng)評(píng)分均較治療1個(gè)月后下降(P<0.01)。
結(jié)論:GnRH-
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