等離子射頻消融術(shù)治療對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清C反應(yīng)蛋白的影響.pdf

1、目的： 1.探討手術(shù)方法是否對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣患者血中C反應(yīng)蛋白水平有影響。 2.評價手術(shù)方法對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的短期療效及等離子射頻消融術(shù)的應(yīng)用價值。 方法：經(jīng)多導(dǎo)睡眠儀(PSG)監(jiān)測證實的52例OSAHS患者作為對象組，術(shù)前檢測其血清中CRP的水平。術(shù)后3個月復(fù)查PSG及血清中CRP的水平。并且比較術(shù)前及術(shù)后鼾聲評級和嗜睡程度評分。 結(jié)果： 1.52例患者中，根據(jù)PS

2、G結(jié)果：輕度9例，中度16例，重度27例。其中失訪12例和血清CRP>10mg/L 4例排除在試驗之外。36例患者術(shù)后3個月復(fù)查PSG，治愈6例，顯效10例，有效17例，無效3例，有效率為91.67％。在經(jīng)過手術(shù)治療的患者中，術(shù)后均無嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。并且術(shù)后鼾聲評分及嗜睡程度評分較術(shù)前明顯降低（P<0.05）。 2.經(jīng)等離子射頻消融術(shù)治療后3個月，36例患者血清中CRP水平較術(shù)前下降有統(tǒng)計學(xué)意義（術(shù)前為3.07±1.48mg/

3、L，術(shù)后為1.57±1.03mg/L，P<0.005），并且患者AHI由術(shù)前的49.8±13.2(次/h)降到術(shù)后的25.6±10.7(次/h)，LAST由術(shù)前的和80.2±7.4(％)上升到術(shù)后的87.9±6.8(％)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 3.即使在臨床上沒有達(dá)到治愈的患者中（按2002年杭州會議標(biāo)準(zhǔn)），AHI由術(shù)前的54.3±13.2次/h下降到術(shù)后的32.4±9.7次/h，LSAT由術(shù)前的79.8±5.7％

4、上升到79.8±5.7％（P<0.05）,血清CRP水平亦較術(shù)前下降有統(tǒng)計學(xué)意義（術(shù)前為3.34±1.37mg/L，術(shù)后為1.79±1.24mg/L，P<0.005），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。并且根據(jù)t檢驗，手術(shù)治療對于成功組和失敗組的CRP水平的下降沒有顯著性意義（P=0.975）。 4.通過比較中/重度患者術(shù)前術(shù)后CRP水平及PSG各參數(shù)數(shù)值，發(fā)現(xiàn)CRP水平與AHI呈正相關(guān)（術(shù)前P=0.039,術(shù)后P=0.016）,與LSAT呈