牙周炎基礎治療前后齦溝液中兩種因子水平的變化及鹽酸米諾環(huán)素對治療效果的影響.pdf

1、目的:分析比較慢性牙周炎患者牙周基礎治療前后，齦溝液中彈性蛋白酶(EA)和前列腺素E2(PGE2)水平的變化，以及鹽酸米諾環(huán)素藥物輔助治療對齦溝液中兩種因子水平的影響。
　　方法:選擇25個牙周炎患者，選擇標準為左右半口各有超過5個位點有3毫米(mm)以上的牙周袋深度以及1mm以上的附著喪失，在左半口和右半口各選擇3個符合標準的位點，對所選擇的位點進行牙周臨床檢查，記錄探診深度(PD)，附著喪失(AL)，牙齦指數(shù)(GI)，用濾紙收

2、集兩側所選位點的等量的齦溝液，并記錄收集齦溝液所需的時間(GCFtime)，于室溫下，將收集到齦溝液的濾紙置于PBS緩沖液中震蕩一個小時，后于1000r/min的離心機中離心5分鐘(min)，取上清液于EP管中，放置于-70度冰箱中保存。取完齦溝液的患者進行牙周基礎治療，即超聲波潔治和齦下刮治根面平整，選擇每一個患者的右側位點在基礎治療后使用鹽酸米諾環(huán)素（派力奧）藥物局部輔助治療，左側不用藥，每周用藥一次，共用藥四次?；A治療后約6周后

3、，對患者進行同樣位點的牙周臨床檢查，記錄所需牙周指標，和同樣方法的治療后取樣。約半年后，收集完畢所有患者治療前后的齦溝液，取出所有保存樣品，于室溫下升溫至室溫。采用酶聯(lián)免疫法（ELISA法）測量樣品PGE2和EA的濃度，用spss13.0配對樣品T檢驗對實驗結果進行數(shù)據(jù)分析。
　　結果:治療后的PD，AL，GI均較治療前明顯降低，結果有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);治療后的GCFtime較治療前明顯延長，結果有統(tǒng)計學意義(P＜0.0

4、1);而治療前后的PD，AL，GI，GCFtime的用藥側治療前后的差值和非用藥側治療前后的差值對比則無明顯差別(P＞0.05);對于齦溝液EA，牙周基礎治療后，用藥側和非用藥側水平均較治療前明顯降低，結果有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);但用藥側在治療前后的差值與非用藥側在治療前后的差值對比無明顯差異，經(jīng)統(tǒng)計學分析，結果無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);對于PGE2，牙周基礎治療后，用藥側和非用藥側水平也分別較治療前明顯降低，結果有統(tǒng)計學意義